兒童濕疹易發(fā)部位以肘窩、手腕等皮膚褶皺處為主，約70%患兒在2歲前首次發(fā)病，需持續(xù)護(hù)理至少6個月至2年。
濕疹反復(fù)發(fā)作與環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不全及過敏原暴露密切相關(guān)。日常需嚴(yán)格規(guī)避誘發(fā)因素，強(qiáng)化保濕修復(fù)，并結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)控制炎癥。
一、環(huán)境與接觸物管理
衣物材質(zhì)選擇
表1：不同材質(zhì)衣物對濕疹影響對比
|材質(zhì)|透氣性|刺激性|推薦指數(shù)|
|------------|--------|--------|----------|
|全棉|★★★★☆|★☆☆☆☆|推薦|
|化纖混紡|★★☆☆☆|★★★★☆|避免|
|羊毛/絲綢|★★☆☆☆|★★★☆☆|避免|溫濕度控制
- 室內(nèi)溫度建議維持22-25℃，濕度40%-60%，避免空調(diào)直吹或過度包裹。
- 沐浴水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，禁用堿性皂類產(chǎn)品。
二、皮膚屏障維護(hù)
保濕劑使用規(guī)范
- 每日至少2-3次涂抹無香精保濕霜，重點(diǎn)覆蓋肘部、手腕等薄弱區(qū)域。
- 修復(fù)型產(chǎn)品可含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸成分，增強(qiáng)角質(zhì)層鎖水能力。
外用藥物配合
- 急性期紅腫滲出時，在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用弱效激素藥膏（如氫化可的松），配合氧化鋅糊劑保護(hù)創(chuàng)面。
- 慢性期可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）減少耐藥風(fēng)險。
三、飲食與過敏原管控
食物排查原則
- 嬰幼兒濕疹需警惕牛奶蛋白、雞蛋清、小麥等常見致敏原，建議采用排除法逐步確認(rèn)。
- 添加輔食時遵循“單一→少量→觀察3天”原則，記錄可疑反應(yīng)。
營養(yǎng)素補(bǔ)充
適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚、亞麻籽），或遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
四、日常行為干預(yù)
抓撓防護(hù)措施
- 剪短指甲并佩戴純棉手套，夜間可使用防抓睡袋。
- 分散注意力或冷敷緩解瘙癢，避免用力揉搓患處。
疫苗接種注意
急性發(fā)作期暫緩接種活疫苗，穩(wěn)定期需提前告知醫(yī)生病史，評估局部反應(yīng)風(fēng)險。
小兒濕疹管理需建立“環(huán)境-皮膚-內(nèi)在”的綜合防控體系，家長應(yīng)定期記錄癥狀變化，與皮膚科醫(yī)生保持溝通，動態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。長期堅持科學(xué)護(hù)理可顯著降低復(fù)發(fā)頻率，改善皮膚健康狀態(tài)。
