康復(fù)方法包括體位擺放與處理、防治并發(fā)癥、局部治療、肌力訓(xùn)練等
骨科康復(fù)對于患者恢復(fù)身體功能、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。在江蘇淮安康復(fù)科，針對骨科康復(fù)有一系列科學(xué)有效的康復(fù)方法，這些方法綜合考慮患者病情和身體狀況，以促進患者更好地康復(fù)。
（一）康復(fù)基本原則
- 患者安全原則：保證患者安全是開展早期康復(fù)診療的核心要求。康復(fù)診療活動由康復(fù)醫(yī)師和具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的康復(fù)治療師實施，治療過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時了解治療效果，避免病情加重、出現(xiàn)不良反應(yīng)或新?lián)p傷等情況。
- 循序漸進原則：康復(fù)治療的方法、強度、時間、頻度等劑量參數(shù)應(yīng)從小到大，合理遞增。例如在肌力訓(xùn)練中，負荷量應(yīng)逐漸增加，遵循超負荷原則，以5%的幅度漸進遞增，當達到較高水平尤其接近極限時，降低負荷增加程度。
- 個體化診療原則：全面了解患者基本信息、病情及專科治療情況、功能障礙范圍及程度等，制訂個體化的康復(fù)診療方案。不同年齡、體質(zhì)、病情的患者，康復(fù)目標和方法有所不同。如老年人骨折康復(fù)，重點在于恢復(fù)基本生活自理能力；中青年患者則需恢復(fù)工作和日?；顒幽芰Γ贿\動員患者要恢復(fù)全部運動能力。
- 多學(xué)科合作原則：康復(fù)專業(yè)人員與其他臨床?？漆t(yī)務(wù)人員充分溝通，建立團隊工作模式，綜合?？苾?yōu)勢，共同制訂實施康復(fù)診療方案，提高患者整體治療效果。
（二）康復(fù)評定內(nèi)容
- 患者一般情況：包括意識、生命體征、睡眠和大小便等基本情況，了解患者總體治療情況。
- 康復(fù)專科評定
- 評定損傷部位的疼痛、腫脹情況，肢體神經(jīng)功能和循環(huán)功能。
- 在不影響骨折穩(wěn)定性的前提下評定關(guān)節(jié)活動度和肌力等。
- 根據(jù)病情評定患者的轉(zhuǎn)移、站立、步行功能以及日常生活活動能力。
| 評定項目 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 患者一般情況 | 意識、生命體征、睡眠、大小便、總體治療情況 |
| 康復(fù)?？圃u定 | 損傷部位疼痛、腫脹，肢體神經(jīng)和循環(huán)功能，關(guān)節(jié)活動度，肌力，轉(zhuǎn)移、站立、步行功能，日常生活活動能力 |
（三）康復(fù)治療方法
- 體位擺放與處理：正確的體位擺放有助于減輕疼痛、促進血液循環(huán)、預(yù)防并發(fā)癥。例如，在骨折早期，保持肢體的正確姿勢，避免壓迫受傷部位。
- 防治并發(fā)癥：重點防治深靜脈血栓、關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮、肌腱萎縮和骨化性肌炎等并發(fā)癥?？赏ㄟ^早期活動、物理治療、藥物預(yù)防等方法進行防治。
- 局部治療
- 消腫、止痛：采用物理治療方法，如冰敷、熱敷、按摩等，減輕腫脹和疼痛。
- 促進骨折部位愈合：根據(jù)損傷部位及固定方法，實施骨折部位的等長收縮運動和相鄰關(guān)節(jié)主動或被動運動，促進骨折愈合。
- 肌力訓(xùn)練：遵循超負荷原則和特異性原則，針對特定肌肉（群）進行訓(xùn)練。例如，前交叉韌帶重建術(shù)后，在伸膝0°位固定時，進行相應(yīng)的肌力訓(xùn)練。
- 轉(zhuǎn)移、負重及步行訓(xùn)練：根據(jù)患者病情，適時開展轉(zhuǎn)移、負重及步行訓(xùn)練，必要時進行輔助器具的使用指導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)行走功能。
江蘇淮安康復(fù)科的骨科康復(fù)方法涵蓋了從康復(fù)評定到康復(fù)治療的多個環(huán)節(jié)，遵循科學(xué)的康復(fù)原則，采用多種康復(fù)手段，旨在幫助骨科患者最大程度地恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。這些康復(fù)方法綜合考慮患者的個體差異和病情特點，為患者提供了全面、個性化的康復(fù)方案。