可以申請,救助標準為每人每年18000元康復(fù)訓(xùn)練補助,醫(yī)療救助比例50%-85%不等。
安徽滁州地區(qū)的自閉癥譜系障礙(ASD)患者確實可以申請大病救助,救助體系主要包括康復(fù)訓(xùn)練救助和醫(yī)療救助兩大部分。根據(jù)滁州市相關(guān)政策,符合條件的ASD患者可以享受康復(fù)訓(xùn)練補助和醫(yī)療費用救助,有效減輕患者家庭的經(jīng)濟負擔,提高患者的生活質(zhì)量和社會參與能力。
一、救助對象與條件
康復(fù)訓(xùn)練救助對象 滁州市殘疾兒童康復(fù)救助對象包括符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥(自閉癥)兒童。申請康復(fù)訓(xùn)練救助的兒童需持有有效的殘疾人證或經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診斷為孤獨癥譜系障礙,年齡一般在0-14周歲之間,具體年齡限制根據(jù)當?shù)卣邎?zhí)行。
醫(yī)療救助對象 醫(yī)療救助對象分為重點救助對象和依申請救助對象兩大類。重點救助對象包括特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口、低保邊緣家庭成員;依申請救助對象主要是因病致貧重病患者(因病支出型困難家庭)。ASD患者家庭如符合上述條件,可申請相應(yīng)的醫(yī)療救助。
二、救助標準與內(nèi)容
康復(fù)訓(xùn)練救助標準 滁州市對孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練補助費用標準為每人每年18000元,其中包含殘疾兒童生活補貼2400元/人·年??祻?fù)訓(xùn)練時間由原來的每年10個月調(diào)整至12個月,確保全年康復(fù)不間斷,搶抓殘疾兒童康復(fù)關(guān)鍵期。
醫(yī)療救助標準 不同類型救助對象的醫(yī)療救助標準有所不同,具體如下表所示:
救助對象類型起付線(元)救助比例年度限額(元)特困人員
0
85%
50000
低保對象
0
75%
50000
返貧致貧人口
1500
70%
50000
監(jiān)測人口
3000
60%
50000
低保邊緣家庭成員
3000
60%
50000
依申請救助對象
10000
50%
50000
對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的重點救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后,個人支付仍然較重的,適當予以傾斜救助,起付線10000元,救助比例為50%,年度限額30000元。
輔助器具適配 滾州市為殘疾兒童提供假肢矯形器和輔助器具適配服務(wù),兒童假肢矯形器每人補助5000元,輔助器具每人補助1500元,包含產(chǎn)品(材料)購置、評估、制作、服務(wù)費等。輔助器具適配實行集中適配和自行購買相結(jié)合的方式,滿足殘疾兒童的個性化需求。
三、申請流程與材料
康復(fù)訓(xùn)練救助申請 康復(fù)訓(xùn)練救助申請需向戶口所在地殘聯(lián)提出,申請材料一般包括:
- 患者身份證、戶口簿原件及復(fù)印件
- 殘疾人證或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)診斷證明
- 康復(fù)訓(xùn)練救助申請審批表
- 家庭經(jīng)濟狀況證明材料(如適用)
項目實行當年申請當年結(jié)算,康復(fù)訓(xùn)練補助費可按月支付,有效緩解康復(fù)服務(wù)定點機構(gòu)運營的資金壓力。
醫(yī)療救助申請 醫(yī)療救助申請分為兩種方式:
- 重點救助對象憑相關(guān)證件和證明材料到開展即時結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費用,享受"一站式"結(jié)算。
- 依申請醫(yī)療救助在戶籍所在村(社區(qū))申請,按規(guī)定報送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府,按照醫(yī)療救助手工報銷程序辦理。
依申請救助對象須填報《滁州市依申請救助對象醫(yī)療救助申請審批表》,同時提供有效身份證件、醫(yī)保結(jié)算清單、出院小結(jié)(疾病診斷證明書)等資料以及家庭經(jīng)濟狀況證明材料。
四、救助資金來源與管理
資金來源 滁州市殘疾兒童康復(fù)救助資金由多級財政共同承擔,康復(fù)訓(xùn)練補助所需經(jīng)費省財政補助7200元/人,市財政補助4800元/人,不足部分由各縣(市、區(qū))統(tǒng)籌解決。醫(yī)療救助資金則由醫(yī)?;鸷拓斦m椯Y金共同承擔。
資金管理 康復(fù)訓(xùn)練補助費可按月支付,有效緩解康復(fù)服務(wù)定點機構(gòu)運營的資金壓力,有利于機構(gòu)提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療救助資金實行??顚S茫_保救助資金及時足額發(fā)放到符合條件的救助對象手中。
五、政策優(yōu)勢與發(fā)展趨勢
政策優(yōu)勢 滁州市ASD救助政策具有以下優(yōu)勢:
- 救助標準逐年提高,康復(fù)訓(xùn)練補助從15000元/人·年提高至18000元/人·年
- 救助范圍不斷擴大,覆蓋更多符合條件的ASD患者
- 救助方式多樣化,包括康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療救助、輔助器具適配等
- 申請流程簡化,實行"一站式"結(jié)算服務(wù)
發(fā)展趨勢 根據(jù)國家《孤獨癥兒童關(guān)愛促進行動實施方案(2024—2028年)》,滁州市ASD救助政策將呈現(xiàn)以下發(fā)展趨勢:
- 進一步完善孤獨癥兒童康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),每個地級市和人口較集中的縣均設(shè)有為孤獨癥兒童提供康復(fù)服務(wù)的殘疾兒童救助定點服務(wù)機構(gòu)
- 加強孤獨癥兒童康復(fù)人才培養(yǎng),提升從業(yè)人員綜合素質(zhì)和專業(yè)水平
- 規(guī)范孤獨癥兒童康復(fù)機構(gòu)管理,加強安全、衛(wèi)生、食品、治安等管理監(jiān)督
- 統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、殘疾兒童康復(fù)救助等制度的綜合保障作用,減輕孤獨癥兒童家庭醫(yī)療與康復(fù)負擔
安徽滁州地區(qū)的ASD患者可以通過康復(fù)訓(xùn)練救助和醫(yī)療救助兩大體系獲得全面支持,救助標準不斷提高,申請流程日益簡化,為ASD患者及其家庭提供了實實在在的幫助,體現(xiàn)了政府對特殊群體的關(guān)懷和社會公平正義的價值追求。