直系親屬可綁定使用，非親屬不可共享
根據(jù)2025年遼寧省錦州市最新醫(yī)保政策，家庭共濟(jì)門診賬戶僅限參保人本人及已綁定的直系親屬（配偶、父母、子女）使用，禁止非親屬人員共用。該政策通過醫(yī)保賬戶關(guān)聯(lián)機(jī)制實(shí)現(xiàn)，需提前完成家庭成員備案登記。
一、適用范圍與綁定條件
允許共濟(jì)的對(duì)象
直系親屬：配偶、父母、子女（需為錦州市醫(yī)保參保人）。
賬戶類型：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可共濟(jì)給參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的直系親屬。
禁止共濟(jì)的情形
非直系親屬（如朋友、遠(yuǎn)親）不得使用。
未完成家庭成員備案登記的直系親屬無法使用。
使用場(chǎng)景限制
僅限錦州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診費(fèi)用結(jié)算。
不支持購藥、住院費(fèi)用及異地就醫(yī)。
二、操作流程與賬戶管理
| 對(duì)比項(xiàng) | 本人使用 | 直系親屬共濟(jì)使用 |
|---|---|---|
| 支付方式 | 直接刷醫(yī)保卡/電子憑證 | 需綁定“家庭共濟(jì)賬戶”后刷卡 |
| 賬戶余額歸屬 | 全額歸個(gè)人所有 | 共濟(jì)部分余額歸屬綁定親屬使用 |
| 備案要求 | 無需備案 | 需通過“醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案 |
備案流程
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊。
上傳親屬關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證等），提交綁定申請(qǐng)。
審核通過后，共濟(jì)賬戶即時(shí)生效。
使用規(guī)則
共濟(jì)額度以參保人賬戶余額為限，不額外增加報(bào)銷比例。
就診時(shí)需出示共濟(jì)人電子憑證或實(shí)體醫(yī)保卡。
三、違規(guī)后果與風(fēng)險(xiǎn)提示
違規(guī)共濟(jì)：若發(fā)現(xiàn)非親屬冒用，將暫停共濟(jì)功能并追回資金，情節(jié)嚴(yán)重者納入征信記錄。
賬戶安全：共濟(jì)后需妥善保管醫(yī)保憑證，避免他人盜用余額。
家庭共濟(jì)門診政策旨在優(yōu)化醫(yī)保個(gè)人賬戶使用效率，但需嚴(yán)格遵循親屬關(guān)系綁定與本地就醫(yī)規(guī)則。參保人應(yīng)主動(dòng)完成備案并了解賬戶動(dòng)態(tài)，確保合規(guī)使用。政策執(zhí)行細(xì)節(jié)可能調(diào)整，建議通過錦州市醫(yī)保局官網(wǎng)或12393熱線獲取最新信息。
