可以
安徽安慶康復(fù)科兒童康復(fù)在符合一定條件下可以走居民醫(yī)保報(bào)銷。這既與康復(fù)治療項(xiàng)目是否在醫(yī)保范圍內(nèi)有關(guān)，也受醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否為醫(yī)保定點(diǎn)等因素的影響。下面為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策依據(jù) 根據(jù)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相關(guān)問題的通知》及《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等文件規(guī)定，兒童異地做康復(fù)也能報(bào)銷，但需要滿足一些條件，比如康復(fù)治療需在醫(yī)保范圍內(nèi)，要先到當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并且需持有醫(yī)保證或憑醫(yī)保電子社?？ǖ认鄳?yīng)材料前往指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診等。
（二）影響兒童康復(fù)報(bào)銷的因素
- 康復(fù)治療項(xiàng)目 康復(fù)治療有多種類型，一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可以報(bào)銷，而一些輕微疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可能無法報(bào)銷。醫(yī)保能報(bào)銷的費(fèi)用主要涵蓋醫(yī)保藥品目錄（分為甲類和乙類，甲類全國統(tǒng)一，乙類由各地調(diào)整）、診療項(xiàng)目目錄（臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目）、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療和護(hù)理過程中必需的服務(wù)設(shè)施）等。像針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復(fù)治療屬于醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)
如果康復(fù)科所在的康復(fù)中心或醫(yī)院是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或者符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就可以使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷；若不在此類范圍內(nèi)，則需自費(fèi)或者采用其他非醫(yī)保的康復(fù)治療方式。醫(yī)院附屬的康復(fù)科或是康復(fù)病房，只要符合醫(yī)保規(guī)定，通?？上硎軋?bào)銷政策；獨(dú)立的康復(fù)機(jī)構(gòu)需要經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并與醫(yī)保部門簽訂合同，成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，才能享受報(bào)銷政策。
- 報(bào)銷條件
- 確認(rèn)參保身份：在就醫(yī)前，要確認(rèn)孩子已經(jīng)參加了當(dāng)?shù)氐木用襻t(yī)保，可通過社?？ā⑨t(yī)保證明等方式確認(rèn)。
- 就醫(yī)類別：醫(yī)保一般只對(duì)治療性的醫(yī)療行為進(jìn)行報(bào)銷，美容性質(zhì)的醫(yī)療行為通常不在報(bào)銷范圍。
- 醫(yī)療費(fèi)用：醫(yī)保只會(huì)對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，如診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，個(gè)人自費(fèi)部分不予報(bào)銷。
- 醫(yī)院資質(zhì)：醫(yī)保僅對(duì)合法經(jīng)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，如公立醫(yī)院、合格的私立醫(yī)院等，不合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或診所費(fèi)用不予報(bào)銷。
（三）安慶居民醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 安慶居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用可享受報(bào)銷待遇，不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線、報(bào)銷比例均不同，具體標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 市域內(nèi)起付線 | 市域內(nèi)報(bào)銷比例 | 省內(nèi)市外（規(guī)范轉(zhuǎn)診/異地急診搶救）起付線 | 省內(nèi)市外（規(guī)范轉(zhuǎn)診/異地急診搶救）報(bào)銷比例 | 省內(nèi)市外（自行外出）起付線 | 省內(nèi)市外（自行外出）報(bào)銷比例 | 省外（規(guī)范轉(zhuǎn)診/異地急診搶救）起付線 | 省外（規(guī)范轉(zhuǎn)診/異地急診搶救）報(bào)銷比例 | 省外（自行外出）起付線 | 省外（自行外出）報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 一級(jí)及以下和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心） | 200元 | 90% | 300元 | 85% | 300元 | 75% | 按當(dāng)次住院總費(fèi)用20%計(jì)算，最低2000元，最高1萬元 | 60% | 按當(dāng)次住院總費(fèi)用20%計(jì)算，最低2000元，最高1萬元 | 50% |
| 二級(jí)和縣級(jí) | 500元 | 80% | 750元 | 75% | 750元 | 65% | - | - | - | - |
| 三級(jí)（市屬） | 700元 | 75% | 1050元 | 70% | 1050元 | 60% | - | - | - | - |
| 三級(jí)（省屬） | 1000元 | 70% | 1500元 | 65% | 1500元 | 55% | - | - | - | - |
總體而言，安徽安慶康復(fù)科兒童康復(fù)存在走居民醫(yī)保報(bào)銷的可能性，但受到多種因素的制約。家長們在為孩子進(jìn)行康復(fù)治療前，應(yīng)提前了解康復(fù)治療項(xiàng)目是否在醫(yī)保范圍內(nèi)、所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)等信息，以確保能順利享受醫(yī)保報(bào)銷政策，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。