蚌埠市各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及指定二級以上醫(yī)院均可辦理門診特殊病種申請。
在2025年,安徽蚌埠地區(qū)的門診特殊病種辦理主要分布在市本級及懷遠縣、五河縣、固鎮(zhèn)縣的醫(yī)保服務大廳,同時蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、蚌埠市第一人民醫(yī)院等三級醫(yī)院的醫(yī)保辦也提供一站式辦理服務,參保人員可根據(jù)居住地或就診醫(yī)院選擇就近辦理。
一、辦理地點分類
行政區(qū)域劃分
- 市本級:蚌埠市醫(yī)療保障局服務大廳(蚌山區(qū))、禹會區(qū)、淮上區(qū)、龍子湖區(qū)的政務服務中心醫(yī)保窗口
- 懷遠縣:懷遠縣醫(yī)保中心(禹王路中段)及縣人民醫(yī)院醫(yī)保辦
- 五河縣:五河縣政務服務中心3樓醫(yī)保窗口(青年路)
- 固鎮(zhèn)縣:固鎮(zhèn)縣醫(yī)保局(谷陽路)及縣中醫(yī)院便民服務點
醫(yī)療機構(gòu)辦理點
以下醫(yī)院可同步受理申請與鑒定:醫(yī)院名稱 等級 辦理時間 支持病種范圍 蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 三級甲等 工作日8:00-17:00 惡性腫瘤、尿毒癥等30種 蚌埠市第一人民醫(yī)院 三級甲等 周一至周五 糖尿病、高血壓等25種 蚌埠市第三人民醫(yī)院 三級 每周二、四 精神病、結(jié)核病等15種 線上辦理渠道
- 皖事通APP:搜索“蚌埠門診慢特病”模塊,上傳病歷材料
- 安徽醫(yī)保公共服務平臺:通過人臉識別認證后提交電子申請
二、辦理流程關(guān)鍵點
材料準備
需提供身份證復印件、醫(yī)???/strong>、近半年相關(guān)病種的住院病歷或門診檢查報告,惡性腫瘤患者需補充病理報告。鑒定標準
不同病種執(zhí)行省級統(tǒng)一標準,例如:- 高血壓:需提供3次非同日血壓記錄≥140/90mmHg及靶器官損害證據(jù)
- 肝硬化:必須具備超聲或CT影像學報告及肝功能化驗單
時效與周期
辦理方式 審核時限 生效時間 現(xiàn)場辦理 15個工作日 審核通過次日 線上申請 20個工作日 系統(tǒng)短信通知
三、特殊群體服務
老年人及殘疾人
各辦理點均設(shè)置綠色通道,可由家屬憑委托書代辦,懷遠縣提供上門鑒定服務(需提前電話預約)。異地參保人員
在蚌埠居住的異地參保患者,需通過參保地醫(yī)保平臺獲取備案號后,到市醫(yī)保中心提交異地就醫(yī)申請表。
門診特殊病種政策切實減輕了慢性病患者的醫(yī)療負擔,蚌埠市通過多網(wǎng)點覆蓋與數(shù)字化服務,確保參保人能高效便捷地完成資格認定,享受醫(yī)保報銷待遇。