可以報銷，但需符合醫(yī)保目錄及臨床診療規(guī)范要求，具體比例根據(jù)參保類型、醫(yī)療機構等級及康復項目類別而定。
疼痛康復治療在內(nèi)江市的醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，但需滿足特定條件，包括項目納入醫(yī)保支付目錄、在定點醫(yī)療機構進行、符合臨床診療規(guī)范等。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的報銷政策存在差異，且門診與住院報銷規(guī)則不同。以下從報銷范圍、待遇標準、特殊情形等方面詳細說明：
一、醫(yī)保報銷范圍
項目類別
- 中醫(yī)康復項目：如灸法、拔罐、推拿、針法等18項中醫(yī)外治類項目納入醫(yī)保支付，需在定點機構進行。
- 臨床評估項目：部分疼痛相關的量表評估費用可報銷，如修訂后的“診查費”項目。
- 門診慢特病：若疼痛由慢性病（如腰椎間盤突出癥）或特殊疾?。ㄈ顼L濕性關節(jié)炎）引起，可申請門診慢特病待遇，享受更高報銷額度。
限制條件
- 目錄內(nèi)項目：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復項目，自費項目需患者全額承擔。
- 定點機構：必須在醫(yī)保定點醫(yī)療機構（如內(nèi)江市中醫(yī)院康復科）治療，非定點機構費用不予報銷。
二、報銷待遇標準
職工醫(yī)保
場景 報銷比例 年度限額 起付線 門診普通康復 三級機構50%，二級及以下60% 800元（在職） 200元（在職） 門診慢特病康復 按住院比例報銷（二級醫(yī)院82%） 視病種而定 年度一次起付 住院康復 三級醫(yī)院68%-95% 無單次限額 按醫(yī)院等級 注：退休人員報銷比例提高10%，年度限額增至1000元。
居民醫(yī)保
- 住院康復：低檔繳費者三級醫(yī)院報銷53%，高檔繳費者68%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一報銷95%。
- 門診慢特病：年度限額700元，報銷比例70%，與高血壓等病種待遇不疊加。
三、特殊情形處理
工傷康復
- 工傷導致的疼痛康復，治療費用由工傷保險基金全額支付，但需在協(xié)議機構就醫(yī)并完成工傷認定。
- 急救期可在非協(xié)議機構治療，后續(xù)需轉(zhuǎn)入定點機構。
異地就醫(yī)
省內(nèi)異地康復需備案，報銷比例按參保地政策；跨省異地按國家統(tǒng)一規(guī)則結(jié)算。
內(nèi)江市醫(yī)保對疼痛康復的覆蓋較為全面，但患者需重點關注項目合規(guī)性、機構資質(zhì)及參保類型差異。建議治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦或當?shù)蒯t(yī)保局確認具體報銷細則，避免因信息不對稱導致費用糾紛。合理利用門診慢特病政策，可顯著降低長期康復的經(jīng)濟負擔。
