2025年荊門將實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童孤獨(dú)癥應(yīng)篩盡篩
湖北省荊門市通過構(gòu)建“篩查-診斷-康復(fù)-救助”全鏈條服務(wù)體系，結(jié)合政策保障與社區(qū)支持，多維度降低兒童自閉癥發(fā)生風(fēng)險。2023年出臺的《荊門市0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)工作方案》明確，到2025年實(shí)現(xiàn)兒童孤獨(dú)癥早篩查、早干預(yù)目標(biāo)，并通過人均1.6萬元訓(xùn)練補(bǔ)貼和0.5萬元家庭生活補(bǔ)貼強(qiáng)化保障。
一、政策驅(qū)動：構(gòu)建系統(tǒng)性防治網(wǎng)絡(luò)
荊門以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)同模式推進(jìn)自閉癥防控工作：
| 政策文件 | 實(shí)施時間 | 核心措施 | 補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|---|
| 《荊門市0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)工作方案》 | 2023年7月 | 建立初篩（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)服務(wù)中心）、復(fù)篩（縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)）、診斷（定點(diǎn)醫(yī)院）三級體系 | 訓(xùn)練補(bǔ)貼1.6萬元/兒童，家庭生活補(bǔ)貼0.5萬元/家庭 |
| 《孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)行動實(shí)施方案（2024—2028年）》 | 2024年啟動 | 完善康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動孤獨(dú)癥兒童隨班就讀，扶持民辦康復(fù)機(jī)構(gòu) | 逐步提高特殊教育生均公用經(jīng)費(fèi)至7000元/年以上 |
二、孕期與圍產(chǎn)期：源頭預(yù)防關(guān)鍵
- 1.健康妊娠管理孕婦避免感染、吸煙、飲酒，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。減少農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素暴露，降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。
- 2.營養(yǎng)與生活方式干預(yù)孕期補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)及Omega-3脂肪酸，促進(jìn)胎兒腦發(fā)育。產(chǎn)后倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，平衡膳食酸堿結(jié)構(gòu)，避免兒童代謝失衡。
三、早期篩查與干預(yù)：抓住黃金干預(yù)期
- 初篩：0-6歲兒童在3、6、8、12、18、24、30、36月齡及4、5、6歲時進(jìn)行11次心理行為發(fā)育評估，使用《兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表》 。
- 復(fù)篩：初篩異常兒童轉(zhuǎn)診至縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)，采用M-CHAT、ABC量表等工具進(jìn)一步評估 。
- 診斷：復(fù)篩陽性兒童由荊門市婦幼保健院、荊門市中心醫(yī)院等機(jī)構(gòu)確診 。
- 確診兒童可獲定制化訓(xùn)練方案，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)（如荊門市夢煥兒童康復(fù)中心）提供語言、社交、運(yùn)動能力訓(xùn)練 。
- 3-6歲孤獨(dú)癥兒童可享受康復(fù)訓(xùn)練與家庭生活雙重補(bǔ)貼 。
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四、家庭與社區(qū)：營造支持性環(huán)境
- 建立結(jié)構(gòu)化日常生活，制定規(guī)律作息與活動計劃，減少環(huán)境變化引發(fā)的焦慮 。
- 通過視覺輔助工具（如圖片卡片）、游戲互動促進(jìn)語言與社交能力發(fā)展 。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心定期開展家長培訓(xùn)，普及自閉癥識別與護(hù)理知識 。
- 鼓勵隨班就讀與融合教育，2025年前實(shí)現(xiàn)特殊教育學(xué)校孤獨(dú)癥班級全覆蓋 。
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五、科研與公眾教育：持續(xù)提升防控能力
1. 通過定向培養(yǎng)、規(guī)范化培訓(xùn)提升康復(fù)治療師、特殊教育教師等專業(yè)人才儲備 。
2. 聯(lián)合媒體開展孤獨(dú)癥科普宣傳，消除歧視，推動社會包容 。
荊門市通過“政策保障-早期篩查-精準(zhǔn)干預(yù)-家庭支持”四位一體策略，系統(tǒng)性降低兒童自閉癥發(fā)生率與致殘風(fēng)險。未來需持續(xù)強(qiáng)化基層篩查能力，優(yōu)化康復(fù)服務(wù)可及性，并加強(qiáng)跨部門協(xié)作以實(shí)現(xiàn)“應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治”的目標(biāo)。