2023年許昌市藥物濫用監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全年上報(bào)濫用案例791例，青少年占比超30%，右美沙芬等止咳藥濫用問題突出。
作為河南省藥物濫用監(jiān)測重點(diǎn)地區(qū)，許昌市通過多維度防控體系顯著降低濫用發(fā)生率，其經(jīng)驗(yàn)可歸納為政策監(jiān)管強(qiáng)化、醫(yī)療體系協(xié)作、社會(huì)宣教普及、重點(diǎn)人群干預(yù)四大方向。
一、政策監(jiān)管與執(zhí)法整治
藥品流通閉環(huán)管理
- 開展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”專項(xiàng)整治，核查200余家藥店勞動(dòng)關(guān)系與在崗履職情況，強(qiáng)制落實(shí)處方藥審核制度。
- 對右美沙芬等易濫用藥物實(shí)施實(shí)名登記購買，限制單次銷售數(shù)量。
監(jiān)管措施 實(shí)施效果 藥師在崗人臉識(shí)別 處方審核率提升至92% 止咳藥限購令 青少年濫用案例同比下降40% 監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)全覆蓋
建立強(qiáng)戒所、美沙酮門診等高風(fēng)險(xiǎn)場所直報(bào)端口，實(shí)現(xiàn)濫用數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)分析。
二、醫(yī)療體系協(xié)同防控
醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化用藥
- 推行“雙處方”制度（電子處方+紙質(zhì)處方），防止篡改與重復(fù)開藥。
- 對慢性疼痛患者開展替代療法評估，減少阿片類藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
藥師與醫(yī)生培訓(xùn)
每年組織合理用藥考核，覆蓋全市80%基層醫(yī)護(hù)人員，重點(diǎn)培訓(xùn)藥物依賴識(shí)別與干預(yù)技巧。
三、社會(huì)宣教與家庭參與
青少年專項(xiàng)教育
聯(lián)合學(xué)校開設(shè)“藥物安全課堂”，通過案例模擬展示濫用后果，覆蓋10萬余名學(xué)生。
社區(qū)預(yù)警機(jī)制
建立家庭用藥檔案，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期回訪，篩查異常用藥行為。
宣教形式 覆蓋率 短視頻科普 社交媒體傳播量超50萬 社區(qū)講座 年均200場次
四、重點(diǎn)人群精準(zhǔn)干預(yù)
戒毒所與監(jiān)測聯(lián)動(dòng)
對強(qiáng)戒人員實(shí)施藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)評估分級(jí)，針對性開展心理疏導(dǎo)與替代治療。
高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)篩查
針對司機(jī)、夜班工人等群體，聯(lián)合企業(yè)開展尿檢抽查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)興奮劑濫用。
許昌市通過剛性監(jiān)管與柔性教育結(jié)合的策略，形成藥物濫用“防-控-治”閉環(huán)。未來需持續(xù)關(guān)注新型精神活性物質(zhì)濫用趨勢，強(qiáng)化跨部門數(shù)據(jù)共享，鞏固全民藥物安全防線。