六盤水門診慢特病醫(yī)療救助標(biāo)準中，慢性病起付線 150 元，報銷比例參照同級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例，每年最高可報銷 8000 元，合并多種慢性病最高可報銷 10000 元；特殊疾病無起付線，報銷比例參照同級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例，年度封頂線與住院合并計算，最高達 45 萬元及以上。
貴州六盤水的門診慢特病醫(yī)療救助旨在幫助患有長期或需終身門診治療慢性病、特殊疾病的參保人減輕醫(yī)療負擔(dān)。目前，全省統(tǒng)一納入保障的慢性病有 20 種，如高血壓伴靶器官損害、糖尿病伴靶器官損害、腦卒中等；特殊疾病有 17 種，像惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、地中海貧血等，具體可在貴州省醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢。
一、慢性病報銷標(biāo)準
- 起付線：為 150 元，且患多種慢性病時僅支付一次起付線費用 。
- 報銷比例：按照同級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例執(zhí)行。例如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）就診報銷比例為 85%；二級醫(yī)院就診報銷比例為 60%；三級醫(yī)院就診報銷比例為 50% 。
- 支付限額：每年最高報銷 8000 元。若參保人合并多種慢性病，最高可報銷 10000 元。
二、特殊疾病報銷標(biāo)準
- 起付線：無起付線要求，即參保人一旦符合特殊疾病認定，門診治療費用即可按比例報銷 。
- 報銷比例：與同級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例一致。如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報銷 85%，二級醫(yī)院報銷 60%，三級醫(yī)院報銷 50%。
- 支付限額：年度封頂線與住院合并計算，最高能達到 45 萬元及以上，極大地保障了特殊疾病患者的高額醫(yī)療費用支出。
三、就診與報銷流程
- 定點醫(yī)療機構(gòu)確定：經(jīng)確認符合門診慢特病條件的參保人，通常需要選定 2 - 3 家備案定點醫(yī)療機構(gòu)。這些定點醫(yī)療機構(gòu)將為參保人提供門診慢特病的診療服務(wù)。
- 憑證使用：參保人需憑借申辦的《貴州省基本醫(yī)療保險門診慢特病醫(yī)療證》前往已備案的定點醫(yī)療機構(gòu)就診，以此享受相應(yīng)的報銷待遇。在就醫(yī)過程中，務(wù)必攜帶該證，以便醫(yī)療機構(gòu)準確識別參保人的慢特病身份，進行費用結(jié)算。
六盤水門診慢特病醫(yī)療救助標(biāo)準在起付線、報銷比例和支付限額上，對慢性病和特殊疾病做出了不同規(guī)定，為患者提供了有力保障。患者需按規(guī)定流程選定定點醫(yī)療機構(gòu)，并憑醫(yī)療證就診報銷。