約 70% 的人在一生中至少經(jīng)歷過一次創(chuàng)傷性事件,但只有少數(shù)人(5.6% 的人)會發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。在經(jīng)歷自然災(zāi)害、交通事故、恐怖襲擊或重大生活變故等創(chuàng)傷性事件之后,幾乎每個人都至少會出現(xiàn)一些 PTSD 的癥狀。不過,對于大多數(shù)人來說,這些癥狀是短暫的,可能持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,而有的人則可能會長期受此影響??茖W(xué)預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,需要綜合運用心理教育、社會支持、早期心理干預(yù)、培養(yǎng)健康生活方式等多方面措施,幫助個體增強心理韌性,更好地應(yīng)對創(chuàng)傷,降低患病風(fēng)險。
一、心理教育
- 了解創(chuàng)傷反應(yīng):學(xué)習(xí)遭遇創(chuàng)傷性事件后可能出現(xiàn)的各種情緒、認(rèn)知和行為反應(yīng),明白在創(chuàng)傷后產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷、難以集中注意力、睡眠障礙等情況是常見的應(yīng)激反應(yīng),并非個人的軟弱或異常。例如,通過社區(qū)講座、宣傳手冊、在線科普課程等途徑,了解創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀表現(xiàn)、發(fā)展過程和恢復(fù)周期,知曉大多數(shù)人在經(jīng)歷創(chuàng)傷后都會有一段心理調(diào)適期。
- 掌握應(yīng)對策略:學(xué)習(xí)有效的應(yīng)對創(chuàng)傷后負(fù)面情緒和壓力的方法。比如,認(rèn)識到傾訴是緩解情緒的重要方式,可向親朋好友敞開心扉,分享自己的感受和經(jīng)歷;學(xué)會運用放松技巧,如深呼吸,當(dāng)感到緊張焦慮時,慢慢地吸氣使腹部膨脹,再緩緩呼氣,重復(fù)幾次,能幫助身體和心理放松;還有漸進(jìn)性肌肉松弛法,從頭到腳依次緊繃和放松身體各部位肌肉,感受肌肉緊張與松弛的差異,減輕身體的緊張感。
二、構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)
- 家人支持:家人在創(chuàng)傷后要給予患者充分的關(guān)心和陪伴。在日常生活中,耐心傾聽患者講述創(chuàng)傷經(jīng)歷和內(nèi)心感受,不打斷、不評判,用言語和行動表達(dá)理解與接納,讓患者感受到家庭的溫暖和安全。例如,每天安排固定時間與患者交流,一起做家務(wù)、散步等,在陪伴中給予情感支持。
- 朋友陪伴:朋友可以定期約患者參加一些輕松愉快的活動,如看電影、聚餐、戶外運動等,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,暫時擺脫創(chuàng)傷帶來的陰影,重新融入正常社交生活,感受到生活的樂趣。在與朋友的互動中,患者能獲得不同的觀點和建議,有助于調(diào)整心態(tài)。
- 專業(yè)支持:及時尋求專業(yè)心理咨詢師或精神科醫(yī)生的幫助。專業(yè)人員能通過專業(yè)知識和技能,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評估,提供個性化的心理治療方案,如認(rèn)知行為療法,幫助患者識別和改變負(fù)面的思維模式和行為習(xí)慣;眼動脫敏再處理療法,減輕患者對創(chuàng)傷記憶的痛苦反應(yīng)等。
三、早期心理干預(yù)
- 心理急救:在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的第一時間,對當(dāng)事人提供心理支持。心理急救人員通過傾聽、安撫、陪伴等方式,穩(wěn)定當(dāng)事人的情緒,讓其感受到被關(guān)注和理解。例如,在自然災(zāi)害現(xiàn)場,心理救援團(tuán)隊及時與受災(zāi)群眾交流,給予溫暖的話語和肢體安慰,幫助他們緩解當(dāng)下的恐懼和無助。
- 危機(jī)干預(yù):對于經(jīng)歷嚴(yán)重創(chuàng)傷、處于心理危機(jī)狀態(tài)的個體,開展危機(jī)干預(yù)。危機(jī)干預(yù)工作者與個體建立信任關(guān)系,評估其自殺、自傷等風(fēng)險,制定相應(yīng)的干預(yù)計劃,幫助個體度過危機(jī),恢復(fù)心理平衡。如對遭遇性侵的受害者,危機(jī)干預(yù)人員迅速介入,提供安全的環(huán)境,進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免其陷入更嚴(yán)重的心理困境。
- 定期心理評估:在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的一段時間內(nèi),定期對個體進(jìn)行心理評估,了解其心理狀態(tài)的變化??刹捎脛?chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評量表、事件影響量表等專業(yè)工具,及時發(fā)現(xiàn)潛在的心理問題,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整干預(yù)措施。例如,每月對經(jīng)歷重大交通事故的人員進(jìn)行一次心理評估,跟蹤其心理康復(fù)情況。
四、培養(yǎng)健康生活方式
- 規(guī)律作息:保持固定的起床和入睡時間,每天保證 7 - 8 小時的充足睡眠。良好的睡眠有助于身體和大腦恢復(fù),穩(wěn)定情緒,增強心理抗壓能力。比如,晚上 10 - 11 點之間上床睡覺,早上 6 - 7 點起床,形成規(guī)律的生物鐘。
- 合理飲食:均衡攝入各類營養(yǎng)物質(zhì),多吃蔬菜、水果、全谷類食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、魚類、豆類、蛋類等,避免過多攝入高糖、高脂肪、高鹽食物以及咖啡因和酒精。合理的飲食能為身體提供充足的能量,維持身體機(jī)能正常運轉(zhuǎn),對心理健康也有積極影響。例如,每天保證攝入 500 克蔬菜、200 克水果,每周吃 2 - 3 次魚類。
- 適度運動:每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,也可結(jié)合適量的力量訓(xùn)練,如俯臥撐、仰臥起坐、舉啞鈴等。運動能促進(jìn)身體分泌內(nèi)啡肽、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì),改善情緒狀態(tài),減輕焦慮和抑郁情緒,提升心理韌性。比如,每周進(jìn)行 5 次 30 分鐘的快走運動,或每周進(jìn)行 3 次 20 分鐘的慢跑和 2 次力量訓(xùn)練。
通過心理教育、社會支持、早期心理干預(yù)以及健康生活方式的培養(yǎng)等多方面措施,可以有效降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生風(fēng)險,幫助個體更好地應(yīng)對創(chuàng)傷,維護(hù)心理健康。若發(fā)現(xiàn)自己或身邊的人在經(jīng)歷創(chuàng)傷后出現(xiàn)持續(xù)的心理不適,應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。