85%的牙疼患者通過康復科物理治療可獲得顯著疼痛緩解。
安徽銅陵康復科針對牙疼問題，采用多元化物理治療手段，結合傳統(tǒng)康復與現代醫(yī)學技術，通過改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應、促進組織修復等機制，為患者提供非藥物、非侵入性的疼痛管理方案，有效緩解各類牙源性疼痛及頜面部不適。
一、物理因子治療
冷熱療法冷熱療法是康復科治療牙疼的基礎方法，通過溫度刺激調節(jié)局部血液循環(huán)和神經傳導，達到止痛效果。
治療方式作用機制適用癥狀治療時間注意事項冷敷
收縮血管，減少神經傳導，減輕水腫
急性牙疼、牙髓炎、牙周膿腫
15-20分鐘/次，間隔20分鐘
避免直接接觸皮膚，防止凍傷
熱敷
擴張血管，促進血液循環(huán)，加速代謝
慢性牙疼、肌肉緊張、頜關節(jié)紊亂
15-20分鐘/次，2-3次/日
溫度不宜過高，避免燙傷
交替療法
促進血管舒縮，增強血液循環(huán)
頑固性牙疼、混合型疼痛
冷熱各5分鐘，交替3-4次
從冷敷開始，以熱敷結束
電刺激療法電刺激療法利用電流調節(jié)神經功能，阻斷疼痛信號傳導，是康復科治療頑固性牙疼的重要手段。
治療類型作用原理治療參數適應癥治療效果經皮神經電刺激(TENS)
激活內源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，阻斷疼痛傳導
頻率2-150Hz，強度以感覺閾為準
神經性牙疼、三叉神經痛
即時鎮(zhèn)痛效果達70%
功能性電刺激
改善局部血液循環(huán)，促進組織修復
頻率50-100Hz，中度強度
牙周組織炎癥、術后疼痛
促進愈合，減輕水腫
干擾電療法
深部組織效應，增強鎮(zhèn)痛效果
中頻電流交叉作用
深部牙源性疼痛、頜骨疼痛
深層鎮(zhèn)痛，持續(xù)時間長
超聲波治療超聲波治療通過機械振動和熱效應，促進組織代謝，加速炎癥吸收，對慢性牙疼有顯著療效。
治療參數作用機制適應癥治療方案預期效果頻率
0.8-1MHz，穿透深度3-5cm
慢性牙周炎、根尖周炎
連續(xù)波，1-2W/cm2，5-8分鐘
改善局部血液循環(huán)
強度
低強度非熱效應，高強度熱效應
牙槽骨吸收、頜面部疼痛
脈沖波，0.5-1W/cm2，8-10分鐘
促進組織修復再生
治療時間
根據病情調整，一般5-15分鐘
術后康復、牙外傷后遺癥
每日或隔日一次，10-15次一療程
減輕疼痛，促進功能恢復
二、運動康復治療
顳下頜關節(jié)康復訓練顳下頜關節(jié)功能異常是導致牙疼的常見原因，康復科通過專業(yè)訓練改善關節(jié)功能，緩解疼痛。
訓練類型具體方法訓練頻率適應癥注意事項開閉口訓練
緩慢張口至最大，保持5秒后緩慢閉合
每日3-4組，每組10次
顳下頜關節(jié)紊亂、張口受限
動作緩慢，避免急促
側方運動訓練
下頜左右移動至極限，保持3秒
每日3-4組，每組10次
關節(jié)盤移位、咀嚼肌疼痛
動作輕柔，避免過度
前伸運動訓練
下頜前伸至極限，保持3秒后復位
每日3-4組，每組10次
關節(jié)彈響、咬合不適
配合呼吸，放松肌肉
抗阻訓練
手指輕推下頜，抵抗開閉口動作
每日2-3組，每組5-8次
肌肉無力、關節(jié)不穩(wěn)定
阻力適中，避免疲勞
咀嚼肌群放松訓練咀嚼肌群緊張是牙疼的重要誘因，康復訓練可有效放松肌肉，改善血液循環(huán)。
放松方法操作步驟治療時間適應癥輔助手段自我按摩
指腹按壓顳肌、咬肌，輕柔打圈按摩
每日3-4次，每次5-10分鐘
肌肉緊張、肌筋膜疼痛
配合熱敷效果更佳
漸進式放松
從面部到頸部，依次緊張后放松
每日2-3次，每次15-20分鐘
精神緊張導致的牙疼
配合深呼吸練習
生物反饋訓練
通過儀器監(jiān)測肌肉張力，學習控制
每周2-3次，每次30分鐘
頑固性肌源性疼痛
需專業(yè)設備指導
姿勢矯正訓練
改善頭頸姿勢，減輕肌肉負擔
每日練習，融入日常生活
姿勢不良引起的牙疼
配合工作環(huán)境調整
三、傳統(tǒng)康復治療
針灸治療針灸作為傳統(tǒng)康復重要手段，通過刺激穴位調節(jié)氣血運行，疏通經絡，對牙疼有獨特療效。
治療方法取穴原則操作技術適應癥治療療程體針療法
合谷、頰車、下關、風池等穴位
直刺0.5-1寸，留針20-30分鐘
急性牙髓炎、牙周炎
每日或隔日一次，7-10次一療程
電針療法
在體針基礎上加電刺激
連續(xù)波，頻率2-4Hz
頑固性牙疼、三叉神經痛
每日一次，10-15次一療程
耳針療法
耳穴神門、牙、頜、交感等
王不留行籽貼壓，每日按壓3-5次
各類牙疼、預防復發(fā)
3-5天更換一次，兩耳交替
穴位注射
維生素B族、當歸注射液等
每穴0.5-1ml，每周2-3次
慢性頑固性牙疼
5-7次一療程，間隔一周
推拿按摩推拿按摩通過手法刺激局部組織，改善血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，是康復科治療牙疼的常用方法。
按摩手法操作要點治療部位適應癥治療效果揉法
指腹或掌根輕柔打圈按摩
顳肌、咬肌、面部
肌肉緊張、疲勞性牙疼
放松肌肉，改善循環(huán)
按法
用指腹或拇指垂直按壓
穴位、壓痛點
急性牙疼、神經性疼痛
疏通經絡，立即鎮(zhèn)痛
拿法
拇指與其他四指相對捏提
頸部、肩部肌肉
頸源性牙疼、反射性疼痛
緩解肌肉緊張，減輕牽涉痛
擦法
用手掌或指腹快速摩擦
面部、耳周區(qū)域
慢性牙疼、局部血液循環(huán)差
產熱效應，促進代謝
安徽銅陵康復科通過綜合運用上述物理治療、運動康復和傳統(tǒng)康復手段，為牙疼患者提供個性化、系統(tǒng)化的康復方案，不僅能夠有效緩解疼痛，還能改善功能，預防復發(fā)，真正實現標本兼治的康復目標。
