1-3個工作日
2025年遼寧錦州參保人員申請門診特殊慢性病（門特病）待遇需提交完整醫(yī)學證明材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后享受相應(yīng)報銷政策。核心材料包括診斷證明、病歷資料、檢查報告、身份證明及醫(yī)保憑證，具體要求因病種類型及參保類別存在差異。

一、申請條件與基礎(chǔ)材料清單

1. 參保狀態(tài)要求

   • 城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保人，連續(xù)繳費滿6個月以上。

   • 退休人員需完成醫(yī)保退休認定。

2. 基礎(chǔ)材料

   • 有效身份證件：身份證或社保卡原件及復印件。

   • 醫(yī)保憑證：電子醫(yī)保憑證或實體醫(yī)保卡。

   • 申請表：填寫《遼寧省門特病待遇認定申請表》并加蓋醫(yī)院公章。

3. 醫(yī)學證明材料

   • 診斷證明書：需二級及以上定點醫(yī)院出具，明確標注病種名稱、病情程度及治療方案。

   • 住院病歷：近2年內(nèi)完整住院病歷（首次申請需提供）。

   • 檢查報告：近6個月內(nèi)的實驗室檢查、影像學報告等關(guān)鍵證據(jù)。

二、不同病種附加材料對比

三、辦理流程與注意事項

1. 線上提交渠道

   • “遼事通”APP：上傳材料電子版，實時查詢審核進度。

   • 錦州市醫(yī)保局官網(wǎng)：在線填寫申請表并上傳掃描件。

2. 線下辦理地點

   • 醫(yī)保經(jīng)辦窗口：錦州市古塔區(qū)/凌河區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心。

   • 定點醫(yī)院醫(yī)保辦：部分醫(yī)院提供材料初審服務(wù)。

3. 特殊情形處理

   • 異地就醫(yī)患者：需提供異地備案證明及當?shù)?/span>醫(yī)院材料。

   • 材料不全：5個工作日內(nèi)補正，逾期視為放棄申請。

關(guān)鍵時間節(jié)點：每年1月、4月、7月、10月集中受理新申請，補辦材料不受批次限制。審核通過后，待遇自認定次月起生效，有效期2年，期滿需重新評估。參保人應(yīng)定期更新病歷及檢查報告，確保待遇連續(xù)性。