六安市具備婦產(chǎn)科醫(yī)保定點資質(zhì)的醫(yī)院主要有9家公立及專科醫(yī)院。
六安市提供婦產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保定點醫(yī)院覆蓋市縣兩級，包括綜合醫(yī)院、?？茓D幼保健院以及具備接產(chǎn)資質(zhì)的基層醫(yī)療機構(gòu)，確保孕產(chǎn)婦就近享受醫(yī)保報銷服務(wù)。這些機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保目錄范圍，為參保人員提供產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后康復(fù)等全周期醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
一、主要醫(yī)保定點婦產(chǎn)醫(yī)院清單
綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科
六安市三甲及二甲綜合醫(yī)院均設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化婦產(chǎn)科，承擔(dān)高危妊娠管理及疑難重癥診療任務(wù)：醫(yī)院名稱 等級 地址 特色服務(wù) 醫(yī)保覆蓋項目 六安市人民醫(yī)院 三甲 金安區(qū)皖西大道 無痛分娩、高危妊娠監(jiān)護 產(chǎn)檢套餐、分娩手術(shù)費報銷 六安市中醫(yī)院 三甲 裕安區(qū)龍河西路 中醫(yī)產(chǎn)后康復(fù) 針灸理療醫(yī)保報銷 霍邱縣第一人民醫(yī)院 二甲 霍邱縣城關(guān)鎮(zhèn) 基層孕產(chǎn)婦急救中心 順產(chǎn)/剖宮產(chǎn)全程報銷 婦幼?？漆t(yī)院
六安市及轄縣專業(yè)婦幼機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)保定點全覆蓋：- 六安市婦幼保健院（三級專科）
裕安區(qū)梅山南路，提供遺傳病篩查、新生兒重癥監(jiān)護等特色服務(wù)，醫(yī)保覆蓋率達98%的婦產(chǎn)項目。 - 金寨縣婦幼保健院（二級?？疲?br/> 梅山鎮(zhèn)新城區(qū)，側(cè)重山區(qū)孕產(chǎn)婦保健，對農(nóng)村醫(yī)保參保者實施分娩費用兜底報銷。
- 六安市婦幼保健院（三級專科）
縣域基層定點機構(gòu)
實現(xiàn)縣域醫(yī)保即時結(jié)算的婦產(chǎn)服務(wù)點：- 霍山縣醫(yī)院婦產(chǎn)科（二級綜合）
- 舒城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
- 葉集區(qū)人民醫(yī)院
二、醫(yī)保報銷核心事項
報銷憑證要求
- 需持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證辦理入院登記
- 分娩記錄、出院小結(jié)等醫(yī)療文書需加蓋醫(yī)院公章
報銷比例差異
參保類型 產(chǎn)檢報銷 順產(chǎn)報銷上限 剖宮產(chǎn)報銷上限 職工醫(yī)保 60% 4000元 6000元 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 50% 3000元 4500元 特需服務(wù)說明
VIP病房、導(dǎo)樂陪伴分娩等特需項目需自費承擔(dān)，不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)。建議參保人員在建檔時向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體目錄。
六安市醫(yī)保局定期更新定點醫(yī)院名錄，孕產(chǎn)婦可通過“皖事通APP-醫(yī)保服務(wù)”模塊實時查詢資質(zhì)機構(gòu)，確保選擇合規(guī)醫(yī)保定點單位就診。建議優(yōu)先選擇具備新生兒救治能力的二級以上醫(yī)院，以保障母嬰安全并享受完整醫(yī)保權(quán)益。
