?可以?
廣西崇左市居民醫(yī)保參保人員在康復科進行疼痛康復治療時,?符合醫(yī)保目錄范圍的診療項目、藥品及耗材可按規(guī)定報銷?。具體報銷比例需根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策及醫(yī)療機構等級確定,建議治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦或崇左市醫(yī)保局咨詢確認。
?一、醫(yī)保報銷基本條件?
- ?參保狀態(tài)?:需為崇左市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正常參保人員,且繳費年度有效。
- ?定點機構?:須在崇左市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(如崇左市人民醫(yī)院、廣西民族醫(yī)院崇左分院等)就診。
- ?診療范圍?:疼痛康復項目需屬于《廣西基本醫(yī)療保險診療項目目錄》內,如物理治療(電療、熱療)、牽引、手法治療等。
?二、報銷比例與流程?
- ?起付線與封頂線?:
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線約200元,報銷比例85%-90%;
- 三級醫(yī)院起付線約600元,報銷比例50%-60%。
- ?自費部分?:
非醫(yī)保目錄項目(如高端理療設備、進口耗材)需全額自費。
- ?結算方式?:
持醫(yī)保卡直接結算,無需事后報銷。
?三、注意事項?
- ?轉診要求?:部分基層醫(yī)院需辦理轉診手續(xù)才能享受更高報銷比例。
- ?慢性病備案?:若疼痛康復與慢性?。ㄈ缪甸g盤突出癥)相關,提前備案可提升報銷額度。
- ?政策更新?:2025年起廣西醫(yī)保目錄新增部分康復項目,建議通過“廣西醫(yī)保”微信公眾號查詢最新目錄。
如需進一步了解具體項目是否納入報銷,可撥打崇左市醫(yī)保服務熱線0771-12393咨詢。