?可以報銷?，但需滿足特定條件。石家莊市康復科神經(jīng)康復治療費用可通過醫(yī)保結算，但需符合醫(yī)保目錄范圍、醫(yī)院資質及治療指征等要求。
?一、醫(yī)保報銷范圍?
?可報銷項目?
- ?物理治療?：運動療法、平衡訓練、吞咽功能訓練等70項基礎康復項目納入河北醫(yī)保目錄。
- ?神經(jīng)康復專項?：針對腦卒中后遺癥、脊髓損傷等初發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，經(jīng)顱磁刺激（TMS）治療、外骨骼機器人步態(tài)訓練（限發(fā)病3個月內(nèi)）等新增項目可報銷。
- ?傳統(tǒng)療法?：針灸、推拿、電磁療等常規(guī)項目仍可報銷，但低頻/中頻電刺激已移出目錄，改為按次自費。
?不報銷項目?
- 進口耗材（如高端矯形器）、平衡功能評估等評定類項目需全額自付。
- 未納入目錄的智能康復設備（如非限定適應癥的外骨骼訓練）及境外就醫(yī)費用。
?二、報銷條件與流程?
?醫(yī)院資質?
- 須選擇石家莊市醫(yī)保定點康復機構，且醫(yī)院需配備3名以上康復醫(yī)師。
- 異地就醫(yī)需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP備案，否則報銷比例降低10%-20%。
?材料準備?
- 需提供醫(yī)保卡、身份證、診斷證明、康復評估報告（需醫(yī)師簽字）及費用清單。
- 住院患者還需提交出院小結和每日費用明細。
?療效掛鉤支付?
腦卒中康復需Fugl-Meyer評分提升≥15%方可結算，骨科康復需關節(jié)活動度恢復至健側80%以上，否則費用扣減30%。
?三、特殊政策與注意事項?
?報銷比例?
- 石家莊職工醫(yī)保報銷比例約65%-75%，居民醫(yī)保為50%-60%，起付線為800元/年。
- 重大疾病（如腦卒中）報銷比例可提高至70%。
?時間限制?
部分項目設支付時限，如腦癱患兒言語訓練限每年6個月。
?政策動態(tài)?
2025年河北將康復治療報銷周期調整為“治療開始后的持續(xù)時限”，取消固定發(fā)病后時限限制。
石家莊市神經(jīng)康復醫(yī)保報銷需嚴格遵循目錄、資質及療效要求，建議患者就診前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認項目覆蓋范圍，并保留完整治療記錄以備審核。
