張家口市通過立法監(jiān)管、宣傳教育、醫(yī)療干預(yù)、社區(qū)治理等多維度手段構(gòu)建藥物濫用防控體系，2022年監(jiān)測顯示青少年藥物濫用率較2018年下降42%。
河北張家口市已形成政府主導(dǎo)、多部門協(xié)同、全社會參與的藥物濫用綜合防治網(wǎng)絡(luò)，通過法律約束、教育引導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)和社區(qū)管理四大核心路徑，實現(xiàn)對藥品流通、使用及成癮行為的全鏈條管控。
一、法律監(jiān)管與政策保障
藥品流通管控
- 嚴(yán)格執(zhí)行處方藥分類管理制度，對含麻醉成分、精神類藥物實行電子監(jiān)管碼追溯，2023年全市藥店特殊藥品掃碼核驗率達(dá)100%。
- 建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物濫用監(jiān)測哨點(diǎn)，對異常處方進(jìn)行實時預(yù)警，近三年攔截可疑處方1.2萬張。
表：張家口市重點(diǎn)監(jiān)管藥品類別及管控措施
藥品類別 代表藥物 管控措施 違規(guī)處罰 麻醉藥品 嗎啡、芬太尼 專用處方、限量供應(yīng)、全程追溯 吊銷執(zhí)照、刑事責(zé)任 精神藥品（一類） 哌醋甲酯、氯胺酮 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用、患者實名登記 罰款5-20萬元 含特殊成分復(fù)方制劑 復(fù)方甘草片、止咳水 限購2盒/次、身份證登記、系統(tǒng)監(jiān)控 警告、停業(yè)整頓 執(zhí)法打擊力度
- 公安與市場監(jiān)管部門聯(lián)合開展“清源斷流”專項行動，2022年破獲非法藥物交易案件87起，抓獲犯罪嫌疑人132人。
- 對網(wǎng)絡(luò)販藥平臺實施常態(tài)化巡查，關(guān)停違規(guī)店鋪43家，下架可疑商品2000余種。
二、預(yù)防教育與公眾參與
校園教育體系
- 將藥物濫用防治納入中小學(xué)健康教育課程，編制《青少年安全用藥手冊》，覆蓋全市98%學(xué)校。
- 開展“無毒青春”主題活動，通過情景劇、知識競賽等形式提升學(xué)生辨識能力，年均參與學(xué)生超15萬人次。
社會宣傳覆蓋
- 利用社區(qū)宣傳欄、公交廣告等載體普及合理用藥知識，2023年發(fā)放宣傳材料50萬份。
- 開通24小時藥物濫用咨詢熱線，年均接聽咨詢1.2萬次，提供專業(yè)干預(yù)建議。
表：張家口市藥物濫用宣傳教育主要渠道及成效
宣傳渠道 覆蓋人群 核心內(nèi)容 年度參與量 校園課程 中小學(xué)生 藥物危害、拒絕技巧、求助途徑 15萬人次 社區(qū)講座 居民、老年人 處方藥風(fēng)險、家庭藥箱管理 800場 新媒體平臺 全年齡段 真實案例、政策解讀、專家答疑 閱讀量超300萬
三、醫(yī)療干預(yù)與康復(fù)支持
醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控
- 二級以上醫(yī)院設(shè)立藥物依賴門診，提供戒斷治療和心理輔導(dǎo)，年服務(wù)患者超3000人。
- 推廣智能處方系統(tǒng)，對高警示藥物自動彈出用藥提醒，減少不合理用藥行為。
社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
- 建立“社區(qū)戒毒康復(fù)中心+家庭+志愿者”幫扶模式，為成癮者提供職業(yè)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)等支持。
- 對康復(fù)人員實施動態(tài)監(jiān)測，定期尿檢和隨訪，三年復(fù)吸率控制在15%以下。
四、社會協(xié)同治理機(jī)制
多部門聯(lián)動
- 成立由衛(wèi)健、公安、教育等12個部門組成的防治領(lǐng)導(dǎo)小組，每季度召開聯(lián)席會議。
- 建立信息共享平臺，實現(xiàn)藥品流通、成癮人員、案件數(shù)據(jù)實時互通。
社會力量參與
- 培育禁毒社會組織23家，發(fā)展志愿者5000余人，開展同伴教育、家庭關(guān)懷等服務(wù)。
- 鼓勵企業(yè)履行社會責(zé)任，醫(yī)藥企業(yè)捐贈安全用藥科普物資價值超200萬元。
張家口市通過系統(tǒng)性防控策略，顯著降低了藥物濫用風(fēng)險，形成了可復(fù)制的“預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)”閉環(huán)模式，為公眾健康安全提供了堅實保障。
