21 歲人群早餐后血糖 7.9mmol/L,已高于正常范圍,需警惕血糖異常。正常情況下,健康成人空腹血糖為 3.9-6.1mmol/L,餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。若空腹血糖在 6.1-7.0mmol/L,屬于空腹血糖受損;空腹血糖≥7.0mmol/L 或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L,同時伴有糖尿病典型癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等,可診斷為糖尿病。21 歲人群代謝功能較強(qiáng),出現(xiàn)血糖異常,多與胰島素抵抗、遺傳因素或不良生活習(xí)慣有關(guān)。
一、血糖異常的原因
血糖異??赡苡啥喾N因素引起,以下為您詳細(xì)介紹:
- 飲食因素:如果早餐食用了大量高糖、高脂肪、高熱量食物,如油條、蛋糕、奶茶等,或者進(jìn)食量過多,會使血糖迅速升高。進(jìn)食過快,食物在胃腸道內(nèi)消化吸收速度加快,也可能導(dǎo)致餐后血糖上升幅度較大。
- 運動因素:長期缺乏運動,身體對胰島素的敏感性降低,胰島素?zé)o法正常發(fā)揮作用,導(dǎo)致血糖利用減少,血糖升高。而運動時間和強(qiáng)度不當(dāng),比如早餐后馬上劇烈運動,身體應(yīng)激反應(yīng)促使升糖激素分泌增加,也會引起血糖波動。
- 睡眠因素:熬夜、失眠等睡眠不足或質(zhì)量差的情況,會影響體內(nèi)激素分泌,使升糖激素分泌增多,胰島素分泌相對不足,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡,血糖升高。
- 情緒因素:長期處于緊張、焦慮、壓力大等不良情緒中,人體會分泌腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素,促使血糖升高。
- 疾病因素:糖尿病患者血糖控制不佳,胰島素分泌不足或胰島素抵抗,會導(dǎo)致血糖高于正常。一些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌過多,加速機(jī)體新陳代謝,使血糖升高;庫欣綜合征,體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增多,也會升高血糖。胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病,影響胰島素分泌,同樣可能導(dǎo)致血糖異常。
- 藥物因素:某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、避孕藥等,可能影響血糖代謝,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者若胰島素或降糖藥使用不當(dāng),如劑量不足、用藥時間不對等,也會使血糖控制不理想。
二、血糖異常的危害
長期高血糖對身體健康危害極大,具體如下:
- 急性并發(fā)癥:可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀,嚴(yán)重時可昏迷,危及生命;高滲高血糖綜合征,表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖、脫水、血漿滲透壓升高,也會導(dǎo)致意識障礙甚至昏迷。
- 慢性并發(fā)癥:
- 心血管系統(tǒng):損傷血管內(nèi)皮,促使動脈粥樣硬化形成,增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。
- 神經(jīng)系統(tǒng):引起周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺減退等;自主神經(jīng)病變,可導(dǎo)致胃腸功能紊亂、排尿障礙、性功能障礙等。
- 眼部:引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時可致失明;還可能出現(xiàn)糖尿病性白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病。
- 腎臟:導(dǎo)致糖尿病腎病,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,可發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能不全,甚至腎衰竭。
- 足部:出現(xiàn)糖尿病足,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽,嚴(yán)重時可能需要截肢。
三、應(yīng)對方法
若發(fā)現(xiàn)血糖異常,可采取以下措施:
- 飲食調(diào)整:控制總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、全谷物、豆類等;減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取,如糖果、油炸食品、腌制食品等。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。
- 運動鍛煉:每周堅持 150 分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,可增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)血糖利用,降低血糖。也可適當(dāng)進(jìn)行力量訓(xùn)練,增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。運動時間選擇在餐后 1 小時左右,避免空腹或餐后立即運動。
- 規(guī)律作息:保持充足睡眠,每晚睡 7-8 小時,養(yǎng)成早睡早起的良好習(xí)慣。避免熬夜,營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,提高睡眠質(zhì)量。
- 情緒調(diào)節(jié):學(xué)會通過合適方式緩解壓力,調(diào)節(jié)情緒,如聽音樂、冥想、瑜伽、與朋友傾訴等。保持積極樂觀心態(tài),避免長期處于不良情緒中。
- 血糖監(jiān)測:定期監(jiān)測空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),了解血糖變化情況。若血糖持續(xù)異常,及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
- 藥物治療:若通過生活方式干預(yù)血糖仍控制不佳,或已確診糖尿病,醫(yī)生會根據(jù)具體病情選擇合適藥物,如二甲雙胍、磺脲類、格列奈類、α- 糖苷酶抑制劑、胰島素等進(jìn)行治療?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑按時按量服藥,不得自行增減藥量或停藥。
如果您發(fā)現(xiàn)血糖異常,務(wù)必引起重視,及時調(diào)整生活方式,并定期復(fù)查。若血糖持續(xù)不達(dá)標(biāo)或伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷,規(guī)范治療,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,提高生活質(zhì)量。