約70%的肘部疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
康復(fù)科針對肘疼痛的治療以非手術(shù)干預(yù)為主,結(jié)合評估-治療-訓(xùn)練三階段模式,涵蓋炎癥控制、功能重建及預(yù)防復(fù)發(fā)。以下是具體方案:
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查:包括壓痛點(diǎn)測試、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量(如屈伸、旋轉(zhuǎn)受限程度)。
- 影像學(xué)輔助:X光排除骨折,超聲或MRI評估肌腱炎、韌帶損傷。
分型鑒別
類型 常見疾病 典型表現(xiàn) 炎癥性 網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎) 握力下降,外側(cè)壓痛 退行性 骨關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)彈響 神經(jīng)卡壓 尺神經(jīng)炎 小指麻木,肘管區(qū)叩擊痛
二、核心治療手段
物理治療
- 超聲波療法:促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退(頻率1-3MHz,強(qiáng)度0.5-1.5W/cm2)。
- 沖擊波:適用于慢性肌腱炎,通過能量刺激修復(fù)(每周1次,3-5次療程)。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 離心訓(xùn)練:如緩慢放下啞鈴(針對網(wǎng)球肘),增強(qiáng)肌腱耐受力。
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):改善肘關(guān)節(jié)粘連,恢復(fù)正?;瑒?dòng)軌跡。
藥物與注射
非甾體抗炎藥(如布洛芬)短期使用,嚴(yán)重者可行PRP注射(富含血小板血漿促進(jìn)修復(fù))。
三、居家管理與預(yù)防
- 活動(dòng)調(diào)整:避免重復(fù)性抓握動(dòng)作,使用護(hù)肘分散壓力。
- 冰敷/熱敷:急性期冰敷(每次15分鐘),慢性期熱敷緩解僵硬。
- 營養(yǎng)補(bǔ)充:增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,支持軟組織修復(fù)。
吉林吉林康復(fù)科的肘疼痛治療方案強(qiáng)調(diào)個(gè)體化與階梯性,通過多學(xué)科協(xié)作確?;颊邚奶弁淳徑獾焦δ苋婊謴?fù)。早期干預(yù)可降低慢性化風(fēng)險(xiǎn),而長期隨訪能有效減少復(fù)發(fā)。