3-7天
浙江臺州康復(fù)科治療牙疼痛以中西醫(yī)結(jié)合為特色，融合物理治療、針灸推拿及藥物干預(yù)，通過多學科協(xié)作實現(xiàn)快速鎮(zhèn)痛與功能恢復(fù)。

一、核心治療方法

1. 1.物理鎮(zhèn)痛技術(shù)冷熱交替療法：采用冷敷（冰袋包裹毛巾，每次15分鐘）緩解急性炎癥期腫脹；慢性疼痛期改用熱敷（40℃熱毛巾或暖水袋）促進血液循環(huán)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：低頻電流刺激牙周神經(jīng)，阻斷痛覺信號傳導(dǎo)，臨床有效率超85%。
2. 2.中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)針灸取穴方案：穴位定位適用癥型合谷穴手背虎口處各類牙痛下關(guān)穴耳前顴弓下顳下頜關(guān)節(jié)痛頰車穴下頜角前上方牙齦腫痛操作：冰塊按摩穴位5分鐘后，毫針直刺1-1.5寸，得氣后留針20分鐘。中藥外敷：五倍子、川椒研磨后黃酒調(diào)糊，棉球置于患牙，每日3次。
3. 3.藥物階梯治療輕度疼痛：布洛芬緩釋膠囊（0.3g/次）+氯己定含漱液（每日3次）。中重度疼痛：雙氯芬酸鈉栓（50mg/次）+甲硝唑片（0.4g/次），聯(lián)用不超過7天。

二、康復(fù)科特色方案

1.

多學科協(xié)作模式
• 口腔科+康復(fù)科聯(lián)合門診：齲齒/牙髓炎患者24小時內(nèi)完成根管治療（清除感染組織+根管填充），術(shù)后輔以紅外線理療加速修復(fù) 。
• 神經(jīng)康復(fù)單元：針對三叉神經(jīng)痛引發(fā)的牙痛，采用加巴噴丁（0.3g/日起始）聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療 。
2.

運動康復(fù)體系

訓(xùn)練類型	具體動作	作用機制
頜面部肌群訓(xùn)練	每日30次咬牙-放松循環(huán)	改善咬肌痙攣
頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練	收下頜抗阻運動	緩解頸源性牙痛

三、特殊人群管理

1.

老年患者：
• 優(yōu)先選用局部麻醉劑（如丁香油棉球）避免全身用藥風險 。
• 合并糖尿病者強化口腔護理（氯己定含漱+牙周探診每3月1次）。

2.

兒童患者：
• 3%雙氧水棉球擦拭牙齦+卡通造型冰敷貼（冷藏后使用）。
• 氟化鈉護齒劑局部涂布預(yù)防繼發(fā)齲壞 。

臺州康復(fù)科通過建立"評估-治療-隨訪"全周期管理，使85%患者在3日內(nèi)疼痛VAS評分下降≥4分，結(jié)合定期口腔健康教育（每年2次社區(qū)講座），實現(xiàn)癥狀控制與預(yù)防復(fù)發(fā)的雙重目標。