0種:科學(xué)預(yù)防過(guò)度服藥的核心在于遵循醫(yī)囑,避免自行增加藥物種類(lèi),如駐馬店市第一人民醫(yī)院規(guī)定每張?zhí)幏皆瓌t上不超過(guò)5種藥品,從源頭控制用藥復(fù)雜性 。
在河南駐馬店地區(qū),預(yù)防過(guò)度服藥需依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、監(jiān)管部門(mén)與公眾的協(xié)同努力,通過(guò)強(qiáng)化合理用藥制度、提升患者用藥安全意識(shí)、規(guī)范處方管理等多維度措施,系統(tǒng)性地降低因藥物濫用或誤用帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。這要求從科學(xué)用藥的理念普及到具體預(yù)防措施的落地執(zhí)行,形成覆蓋診療、購(gòu)藥、家庭用藥全鏈條的防護(hù)網(wǎng)。
(一)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方監(jiān)管與合理用藥制度
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是科學(xué)用藥的第一道防線(xiàn),必須建立嚴(yán)格的內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制。
實(shí)施處方審核與數(shù)量控制:駐馬店市第一人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“處方管理辦法”,明確規(guī)定每張?zhí)幏介_(kāi)具的藥品種類(lèi)不得超過(guò)5種,有效防止了“大處方”現(xiàn)象,從源頭上減少了過(guò)度服藥的可能性 。此舉要求醫(yī)生必須精準(zhǔn)診斷,優(yōu)先選擇核心治療藥物。
發(fā)揮藥事管理委員會(huì)作用:醫(yī)院需設(shè)立并有效運(yùn)作藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì),成員需強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任,積極參與臨床用藥管理,解決實(shí)際用藥問(wèn)題,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥 。
推行國(guó)家基本藥物制度:大力推廣和執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,優(yōu)先使用基本藥物,這不僅能優(yōu)化醫(yī)藥資源配置,更能保障群眾的基本用藥需求,減少不必要的昂貴或輔助性藥物使用,是促進(jìn)合理用藥、體現(xiàn)社會(huì)公平的重要政策 。駐馬店市通過(guò)舉辦合理用藥知識(shí)技能競(jìng)賽等方式,持續(xù)提升醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平 。
(二)規(guī)范藥品流通環(huán)節(jié),杜絕誘導(dǎo)性購(gòu)藥
藥品從醫(yī)院到患者手中的環(huán)節(jié)同樣關(guān)鍵,必須切斷非醫(yī)療目的的購(gòu)藥誘導(dǎo)。
嚴(yán)禁指定院外購(gòu)藥:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁通過(guò)紙條、便簽等形式,安排患者到特定的非醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)藥品或耗材,杜絕了利益驅(qū)動(dòng)下的過(guò)度診療和過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn) 。
加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管與執(zhí)法:市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)需常態(tài)化開(kāi)展“安全用藥月”等宣傳活動(dòng),并對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊銷(xiāo)售非法添加有毒有害物質(zhì)藥品等違法行為,凈化藥品市場(chǎng)環(huán)境,保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益 。
(三)提升患者及公眾的科學(xué)用藥素養(yǎng)
最終,預(yù)防過(guò)度服藥的成效取決于公眾自身的用藥安全意識(shí)和知識(shí)水平。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通與用藥指導(dǎo):醫(yī)生和藥師在開(kāi)藥時(shí)必須詳細(xì)告知患者藥品的名稱(chēng)、用途、用法、用量、療程及可能的副作用,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥的重要性,患者切勿自行增減藥量或延長(zhǎng)療程 。
普及家庭安全用藥知識(shí):
- 區(qū)分藥品與保健品:明確藥品用于治療疾病,而營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑等保健品應(yīng)根據(jù)實(shí)際缺乏情況科學(xué)使用,不可替代藥物 。
- 妥善管理家庭藥箱:定期清理過(guò)期、變質(zhì)藥品,避免誤服。對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者或老年人,外出時(shí)應(yīng)攜帶好常備藥和水,確保能按時(shí)服藥 。
- 警惕藥物相互作用:同時(shí)服用多種藥物時(shí),必須咨詢(xún)醫(yī)生或藥師,避免藥物間產(chǎn)生不良反應(yīng)。
建立正確的用藥觀念:公眾應(yīng)認(rèn)識(shí)到,用藥并非越多越好,過(guò)度服藥不僅增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更會(huì)加重肝腎代謝壓力,可能導(dǎo)致藥物性肝損傷、腎損傷等嚴(yán)重后果。接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施之一,應(yīng)優(yōu)先考慮 。
對(duì)比維度 | 科學(xué)預(yù)防模式 | 非科學(xué)/風(fēng)險(xiǎn)模式 |
|---|---|---|
處方原則 | 遵循診療規(guī)范,因病施治,處方藥種類(lèi)受控(≤5種) | 大處方,開(kāi)藥種類(lèi)繁多,存在“過(guò)度診療”嫌疑 |
購(gòu)藥渠道 | 在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)?!半p通道”藥店憑處方購(gòu)買(mǎi) | 被誘導(dǎo)到非指定、非正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)藥品 |
用藥行為 | 嚴(yán)格遵醫(yī)囑,按時(shí)按量,不自行增減 | 自行加大劑量、延長(zhǎng)療程、隨意聯(lián)合用藥 |
藥品認(rèn)知 | 明確藥品與保健品區(qū)別,不濫用保健品 | 將保健品當(dāng)藥品使用,盲目進(jìn)補(bǔ) |
家庭管理 | 定期清理藥箱,藥品分類(lèi)存放,兒童藥品上鎖 | 藥品混放,過(guò)期藥品不處理,兒童易觸及 |
應(yīng)急處理 | 發(fā)生誤服或過(guò)量,立即攜帶藥品包裝就醫(yī) | 憑經(jīng)驗(yàn)自行處理,延誤最佳救治時(shí)機(jī) |
在河南駐馬店,構(gòu)建科學(xué)預(yù)防過(guò)度服藥的體系是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,它融合了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理、監(jiān)管部門(mén)的有力執(zhí)法以及公眾自身用藥素養(yǎng)的全面提升。通過(guò)全面落實(shí)國(guó)家基本藥物制度、嚴(yán)格執(zhí)行處方審核、堅(jiān)決杜絕院外購(gòu)藥誘導(dǎo),并持續(xù)開(kāi)展安全用藥科普宣傳,方能有效引導(dǎo)居民形成正確的用藥觀念,真正做到合理用藥、安全用藥,從根本上守護(hù)好人民群眾的生命健康安全。