可以，報(bào)銷比例約50%-85%，年度限額15萬-25萬元。
新疆鐵門關(guān)地區(qū)符合醫(yī)保政策的疼痛康復(fù)治療項(xiàng)目，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)可通過醫(yī)保報(bào)銷。具體報(bào)銷范圍、比例及條件需結(jié)合診療項(xiàng)目類型、藥品目錄及醫(yī)保類型綜合確定。
一、醫(yī)保覆蓋范圍與條件
定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求
疼痛康復(fù)治療需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不可報(bào)銷。鐵門關(guān)市目前有3家二級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)科納入醫(yī)保定點(diǎn)（見表1）。機(jī)構(gòu)名稱 資質(zhì)等級(jí) 可報(bào)銷項(xiàng)目 特色技術(shù) 鐵門關(guān)市人民醫(yī)院 三級(jí) 物理治療、神經(jīng)阻滯、針灸 沖擊波、超聲引導(dǎo)注射 兵團(tuán)二師康復(fù)醫(yī)院 二級(jí) 運(yùn)動(dòng)療法、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) 懸吊訓(xùn)練系統(tǒng) 華山中醫(yī)院分院 二級(jí) 中藥熏蒸、小針刀 經(jīng)絡(luò)辨證治療 診療項(xiàng)目限制
- 全額報(bào)銷：常規(guī)物理治療（低頻電療、紅外線）
- 部分報(bào)銷：微創(chuàng)介入治療（報(bào)銷60%）、運(yùn)動(dòng)康復(fù)（報(bào)銷50%）
- 不予報(bào)銷：進(jìn)口器械治療（如德國體外沖擊波）、高端康復(fù)評(píng)估
二、藥品與耗材報(bào)銷細(xì)則
藥品分類標(biāo)準(zhǔn)
- 甲類藥品（如鹽酸利多卡因）：報(bào)銷80%
- 乙類藥品（如玻璃酸鈉）：需先自付10%后報(bào)銷70%
- 丙類藥品（如進(jìn)口神經(jīng)營養(yǎng)藥）：完全自費(fèi)
耗材報(bào)銷規(guī)則
耗材類型 單價(jià)范圍 報(bào)銷比例 年度限額 普通針灸針 5-20元/次 90% 無限制 射頻消融電極 3000-5000元 50% 單次限1根 超聲引導(dǎo)耗材 800-1500元 30% 年度限3次
三、特殊情形處理
異地就醫(yī)備案
持新疆社會(huì)保障卡的患者，通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP備案后，在烏魯木齊等疆內(nèi)異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)可即時(shí)結(jié)算（報(bào)銷比例下降5%-10%）。門診慢性病待遇
確診腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎等8類慢性病，可申請(qǐng)門診特殊病種，年度報(bào)銷限額提升至2萬元。
新疆鐵門關(guān)地區(qū)的醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，2024年起已將沖擊波治療等6項(xiàng)新技術(shù)納入報(bào)銷試點(diǎn)。建議患者治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)項(xiàng)目編碼、藥品分類等關(guān)鍵信息，同時(shí)關(guān)注兵團(tuán)醫(yī)保局每年更新的《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》。