2025年黑龍江大慶市門診慢特病異地報(bào)銷規(guī)則如下：
一、報(bào)銷范圍
已開通異地直接結(jié)算的5種門診慢特?。ǜ哐獕?、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療）可跨省直接結(jié)算。
2024年新增5種門診慢特?。宰枞苑渭膊?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎）納入保障范圍，但需在就醫(yī)地完成備案。
二、報(bào)銷比例
跨省異地就醫(yī)
三級(jí)醫(yī)院：門診統(tǒng)籌報(bào)銷65%
二級(jí)醫(yī)院：門診統(tǒng)籌報(bào)銷80%
一級(jí)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
本地異地就醫(yī)（如省內(nèi)其他城市）
三級(jí)醫(yī)院：門診統(tǒng)籌報(bào)銷65%
二級(jí)醫(yī)院：門診統(tǒng)籌報(bào)銷80%
一級(jí)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
三、注意事項(xiàng)
備案要求
長(zhǎng)期居住人員需在參保地申辦異地安置備案，臨時(shí)外出人員需通過(guò)“龍江醫(yī)?！钡惹纻浒?。
跨省就醫(yī)需選擇全國(guó)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未開通直接結(jié)算的需回參保地報(bào)銷。
費(fèi)用結(jié)算
直接結(jié)算范圍僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目，其他費(fèi)用需自費(fèi)。
未使用的門診慢特病年度限額不予后補(bǔ)報(bào)銷。
四、特殊說(shuō)明
2025年1月31日至2月28日醫(yī)保系統(tǒng)暫停服務(wù)期間辦理的慢特病費(fèi)用需自費(fèi)結(jié)算，停網(wǎng)期間未使用的年度限額不可補(bǔ)報(bào)。
