陜西省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站和“陜西醫(yī)?！盇PP
2025年，延安市參保人員可通過(guò)線上渠道申請(qǐng)門(mén)診特殊病種（門(mén)特?。┐觯璧卿浌俜街付ㄆ脚_(tái)提交材料，審核通過(guò)后享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。以下為具體細(xì)則：

一、申請(qǐng)入口

1. 官方平臺(tái)入口

   • 陜西省醫(yī)療保障局網(wǎng)站：訪問(wèn) www.shaanxiyb.gov.cn，點(diǎn)擊“門(mén)特病申請(qǐng)”欄目。
   • 移動(dòng)端入口：下載“陜西醫(yī)保”APP或微信小程序，注冊(cè)登錄后選擇“門(mén)特病服務(wù)”。

2. 適用對(duì)象

   • 延安市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
   • 所患疾病需在陜西省門(mén)特病種目錄內(nèi)（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。

二、申請(qǐng)流程

1. 材料準(zhǔn)備

   材料類(lèi)型	具體要求	備注
   身份證明	身份證正反面掃描件	參保人本人
   醫(yī)學(xué)證明	二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明及病理報(bào)告	需加蓋公章
   其他文件	醫(yī)?？?/strong>信息、近期一寸照片	電子版

2. 操作步驟

   1. 登錄平臺(tái)，選擇“門(mén)特病申請(qǐng)”功能。
   2. 填寫(xiě)個(gè)人信息及疾病詳情。
   3. 上傳材料并提交，獲取申請(qǐng)編號(hào)。
   4. 審核結(jié)果15個(gè)工作日內(nèi)在“我的辦理”中查詢(xún)。

三、辦理規(guī)則

1. 審核時(shí)限

   • 材料齊全后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)15個(gè)工作日內(nèi)完成審批。
   • 未通過(guò)者需5日內(nèi)補(bǔ)充材料重新提交。

2. 待遇生效

   病種類(lèi)型	待遇有效期	年度報(bào)銷(xiāo)限額
   惡性腫瘤	1年	10萬(wàn)元
   尿毒癥透析	3年	8萬(wàn)元
   器官移植	長(zhǎng)期有效	15萬(wàn)元

3. 注意事項(xiàng)

   • 選定定點(diǎn)醫(yī)院后一年內(nèi)不可變更。
   • 虛假材料將暫停醫(yī)保待遇并追責(zé)。

線上申請(qǐng)可顯著減少線下奔波，延安市參保人員可通過(guò)12393醫(yī)保熱線咨詢(xún)操作問(wèn)題，確保2025年政策變動(dòng)前及時(shí)關(guān)注陜西省醫(yī)保局通告。