醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料。
在 2025 年四川德陽(yáng)申請(qǐng)門診慢特病,需要準(zhǔn)備上述材料。其中,病歷資料包含定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的出院或門診病情證明書、符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病史資料和檢驗(yàn)或檢查報(bào)告,以及針對(duì)不同病種的特殊病史資料。下面為您詳細(xì)介紹:
身份憑證
為證明申請(qǐng)人身份及參保情況,需提供以下材料之一:
- 醫(yī)保電子憑證:可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、微信、支付寶等渠道激活并使用。
- 有效身份證件:如居民身份證、臨時(shí)身份證等,需在有效期內(nèi)。
- 社???/strong>:已激活金融功能和醫(yī)保功能的社??ā?/li>
認(rèn)定申請(qǐng)表
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》是申請(qǐng)的關(guān)鍵材料,用于記錄申請(qǐng)人基本信息、申請(qǐng)病種、病情描述等內(nèi)容。此表可在德陽(yáng)市各級(jí)醫(yī)療保障事務(wù)中心或二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取,也可從德陽(yáng)市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站下載打印。填寫時(shí),請(qǐng)確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤,字跡清晰,并由申請(qǐng)人或其委托人簽字確認(rèn)。
病歷資料
- 病情證明書:由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的出院或門診病情證明書,需加蓋醫(yī)院公章或病情證明專用章。證明書應(yīng)明確診斷結(jié)果、疾病嚴(yán)重程度、治療方案等信息。
- 病史及檢驗(yàn)檢查報(bào)告:符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病史資料和檢驗(yàn)或檢查報(bào)告,如血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查(X 光、CT、MRI 等)報(bào)告等。這些報(bào)告應(yīng)能支持所申請(qǐng)的門診慢特病診斷,且最好為近期(一般建議 3 個(gè)月內(nèi))資料,以反映當(dāng)前病情。
- 特殊病史資料:針對(duì)不同病種,可能需要提供特殊病史資料。例如:
- 糖尿病口服降糖藥物難以控制血糖須用胰島素治療者:需提供相應(yīng)病歷資料和副高及以上專科醫(yī)生治療計(jì)劃,明確胰島素使用方案及調(diào)整記錄。
- 慢性阻塞性肺疾病無(wú)法行肺功能檢查者:需提交兩名副主任及以上級(jí)別專科或全科醫(yī)師出具的診斷證明書,詳細(xì)說(shuō)明無(wú)法提供肺功能檢查報(bào)告的原因、可以確診慢性阻塞性肺疾病的理由及依據(jù)。
申請(qǐng) 2025 年四川德陽(yáng)門診慢特病,務(wù)必準(zhǔn)備齊全上述材料,保證其真實(shí)性與完整性,按規(guī)定流程提交申請(qǐng),以便順利享受門診慢特病待遇。