在寧夏固原,藥物濫用導(dǎo)致符合特定條件的情況可申請(qǐng)大病救助。
寧夏回族自治區(qū)針對(duì)因病致貧重病患者有相應(yīng)的醫(yī)療救助政策。藥物濫用若致使患者符合相關(guān)規(guī)定,便有機(jī)會(huì)申請(qǐng)大病救助。這主要取決于患者是否滿足一系列具體條件。
一、寧夏大病救助適用人群條件
寧夏戶籍居民申請(qǐng)認(rèn)定因病致貧重病患者,需符合以下條件:
- 醫(yī)保參保要求:參加寧夏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這是享受大病救助的基礎(chǔ)前提,只有參與醫(yī)保體系,才能進(jìn)一步探討大病救助的可能性。
- 醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn):年度個(gè)人醫(yī)療自付費(fèi)用達(dá)到 2 萬(wàn)元及以上,且在扣除年度個(gè)人自付費(fèi)用之后,共同生活家庭成員年人均收入低于提出申請(qǐng)時(shí)申請(qǐng)地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的 3 倍。以固原某地區(qū)為例,若當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)為每人每月 500 元,那么共同生活家庭成員年人均收入需低于 18000 元(500 元 ×12 個(gè)月 ×3 倍),同時(shí)個(gè)人醫(yī)療自付費(fèi)用達(dá) 2 萬(wàn)元及以上,才符合這一關(guān)鍵條件。
- 家庭財(cái)產(chǎn)限制
- 提出申請(qǐng)前 12 個(gè)月內(nèi),共同生活家庭成員名下銀行存款、現(xiàn)金、證券、基金、商業(yè)保險(xiǎn)等金融資產(chǎn)總額人均不超過(guò) 48 個(gè)月對(duì)應(yīng)的申請(qǐng)地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)之和。例如,若當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)為每月 500 元,那么人均金融資產(chǎn)總額不能超過(guò) 24000 元(500 元 ×48 個(gè)月)。
- 共同生活家庭成員名下?lián)碛惺袌?chǎng)價(jià)值不超過(guò) 10 萬(wàn)元的消費(fèi)型機(jī)動(dòng)車(chē)或大型農(nóng)機(jī)具(不包括已損壞廢棄車(chē)輛和農(nóng)機(jī)具)。
- 共同生活的家庭成員擁有居住用途住房(含住宅、公寓)總計(jì)不超過(guò) 1 套的,或居住用途住房 1 套以上的,且人均使用面積低于 30 平方米的;且名下無(wú)商鋪、辦公樓、廠房等非居住類(lèi)房屋(名下?lián)碛蟹蔷幼☆?lèi)房屋,且兼做家庭唯一居住場(chǎng)所的除外)。
- 共同生活的家庭成員無(wú)雇傭他人從事各種經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)的。
- 共同生活的家庭成員無(wú)自費(fèi)出國(guó)留學(xué)、旅游及其他高檔消費(fèi)行為的。
- 家庭財(cái)產(chǎn)應(yīng)符合當(dāng)?shù)匾?guī)定的其他情形。
- 其他救助排除:未納入最低生活保障、特困人員、孤兒(事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)、高齡低收入老年人、低保邊緣家庭、享受?chē)?guó)家定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象和監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口等救助保障范圍的。
二、藥物濫用情況與大病救助關(guān)聯(lián)
- 藥物濫用界定:藥物濫用是指反復(fù)、大量地使用具有依賴(lài)性特性或依賴(lài)性潛力的藥物,這種用藥與公認(rèn)的醫(yī)療需要無(wú)關(guān),屬于非醫(yī)療目的用藥。濫用的藥物包括非醫(yī)藥制劑和醫(yī)藥制劑,其中有禁止醫(yī)療使用的違禁物質(zhì)和列入管制的藥品。例如常見(jiàn)的阿片類(lèi)、可卡因類(lèi)、大麻類(lèi)等麻醉藥品,以及中樞抑制劑、中樞興奮劑、致幻劑等精神藥品的不合理使用都屬于藥物濫用范疇。
- 認(rèn)定邏輯:如果因?yàn)樗幬餅E用導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重健康問(wèn)題,進(jìn)而引發(fā)高額醫(yī)療費(fèi)用,使家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境,并符合上述因病致貧重病患者的認(rèn)定條件,那么就可以申請(qǐng)大病救助。例如,某人因藥物濫用導(dǎo)致身體多器官功能受損,需要長(zhǎng)期住院治療,產(chǎn)生了高額醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人自付部分超過(guò) 2 萬(wàn)元,且家庭收入和財(cái)產(chǎn)等各方面都符合規(guī)定,這種情況下就有資格申請(qǐng)。但如果是故意隱瞞、虛報(bào)家庭收入財(cái)產(chǎn)等情況,或者家庭財(cái)產(chǎn)超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),則不得認(rèn)定為因病致貧重病患者,無(wú)法申請(qǐng)大病救助 。
在寧夏固原,藥物濫用引發(fā)的健康問(wèn)題若導(dǎo)致符合特定經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療費(fèi)用條件,是可以申請(qǐng)大病救助的。但需嚴(yán)格對(duì)照當(dāng)?shù)卣咧嘘P(guān)于因病致貧重病患者的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),從醫(yī)保參保、費(fèi)用支出、家庭財(cái)產(chǎn)狀況以及是否有其他救助覆蓋等多方面綜合判斷,以確定最終是否具備申請(qǐng)資格。