2025年山東棗莊社保共濟(jì)綁定需滿足綁定人與被綁定人為直系親屬關(guān)系,并通過(guò)線上或線下渠道完成綁定流程。 社保共濟(jì)綁定是指參保人將個(gè)人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給家庭成員(如配偶、父母、子女)使用,以提高醫(yī)保資金的使用效率。綁定后,家庭成員在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)可使用授權(quán)人的醫(yī)保賬戶余額支付相關(guān)費(fèi)用。綁定需滿足綁定雙方均為山東省內(nèi)醫(yī)保參保人、綁定人與被綁定人為直系親屬關(guān)系、綁定人醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常等條件。
一、綁定方式
- 線上綁定
可通過(guò)“山東醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“魯醫(yī)保”小程序完成綁定操作。
步驟如下:
- 登錄“魯醫(yī)?!蔽⑿判〕绦?;
- 點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”功能模塊;
- 選擇“添加家庭成員”并填寫(xiě)被綁定人信息;
- 上傳親屬關(guān)系證明材料(如戶口本、出生證明等);
- 提交審核并等待系統(tǒng)確認(rèn)綁定成功。
線下綁定
綁定人可攜帶本人身份證、被綁定人身份證及親屬關(guān)系證明材料,前往棗莊市任一醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)保服務(wù)站辦理。工作人員審核材料后,現(xiàn)場(chǎng)完成綁定操作。綁定人數(shù)限制
每位綁定人最多可綁定6名家庭成員,被綁定人僅可接受1位綁定人授權(quán)。綁定關(guān)系生效后,綁定人與被綁定人可隨時(shí)解除綁定,但解除后需重新申請(qǐng)綁定。
| 綁定方式 | 操作渠道 | 所需材料 | 辦理時(shí)間 | 是否需現(xiàn)場(chǎng)辦理 |
|---|---|---|---|---|
| 線上綁定 | 魯醫(yī)保小程序 | 親屬關(guān)系證明 | 24小時(shí)內(nèi)審核 | 否 |
| 線下綁定 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 身份證、關(guān)系證明 | 工作日辦理 | 是 |
二、綁定條件
- 綁定人條件
- 綁定人必須為山東省內(nèi)正常參保繳費(fèi)的職工或居民醫(yī)保參保人;
- 綁定人醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常,無(wú)凍結(jié)或暫停情況;
- 綁定人需具備完全民事行為能力。
- 被綁定人條件
- 被綁定人需為綁定人的配偶、父母、子女等直系親屬;
- 被綁定人需為山東省內(nèi)醫(yī)保參保人(職工或居民醫(yī)保均可);
- 被綁定人醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
- 親屬關(guān)系證明材料
- 二代居民戶口本(需體現(xiàn)家庭成員關(guān)系);
- 出生醫(yī)學(xué)證明;
- 獨(dú)生子女證;
- 公安部門(mén)出具的關(guān)系證明;
- 村(居)委會(huì)或單位出具的親屬關(guān)系證明。
三、使用范圍
- 使用場(chǎng)景
綁定成功后,被綁定人可在棗莊市及山東省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店使用綁定人醫(yī)保賬戶余額支付以下費(fèi)用:
- 門(mén)診費(fèi)用;
- 住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分;
- 藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等費(fèi)用;
- 健康體檢、疫苗接種等預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
使用限額
綁定人可設(shè)置單次或每月使用限額,也可選擇不限額模式。若未設(shè)置限額,默認(rèn)按醫(yī)保賬戶余額上限執(zhí)行。綁定人醫(yī)保賬戶余額不足時(shí),被綁定人需自行支付剩余費(fèi)用。賬戶余額管理
綁定人可隨時(shí)通過(guò)“魯醫(yī)?!毙〕绦虿榭瘁t(yī)保賬戶余額變動(dòng)情況,也可設(shè)置提醒功能,以便及時(shí)掌握賬戶使用動(dòng)態(tài)。若綁定人賬戶余額為零或凍結(jié),被綁定人將無(wú)法使用該賬戶資金。
四、注意事項(xiàng)
綁定關(guān)系變更
若綁定人或被綁定人醫(yī)保賬戶狀態(tài)異常(如斷繳、注銷(xiāo)等),綁定關(guān)系將自動(dòng)解除。綁定人可在狀態(tài)恢復(fù)后重新申請(qǐng)綁定。違規(guī)使用后果
若發(fā)現(xiàn)綁定人或被綁定人存在虛假綁定、冒用醫(yī)保賬戶資金等行為,醫(yī)保部門(mén)將依法追回相關(guān)費(fèi)用,并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行信用記錄處理,情節(jié)嚴(yán)重者將追究法律責(zé)任。綁定關(guān)系查詢
綁定人可通過(guò)“魯醫(yī)保”小程序隨時(shí)查詢綁定狀態(tài)及被綁定人使用記錄,也可前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印綁定明細(xì)。
社保共濟(jì)綁定政策為家庭成員之間共享醫(yī)保賬戶余額提供了便利,提高了醫(yī)保資金的使用效率,減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。綁定人應(yīng)根據(jù)家庭成員實(shí)際需求合理設(shè)置綁定關(guān)系,確保醫(yī)保資金合法合規(guī)使用。綁定過(guò)程中如遇問(wèn)題,可撥打棗莊市醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢或前往就近醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。