可以
在遼寧本溪,康復(fù)科骨科康復(fù)的費(fèi)用是可以使用居民醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)政策,康復(fù)費(fèi)用包括康復(fù)理療費(fèi)和換藥及康復(fù)功能訓(xùn)練費(fèi)用,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一、居民醫(yī)保報(bào)銷范圍
1. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目的報(bào)銷
診療項(xiàng)目需符合以下條件:
- 臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜。
- 由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
- 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
- 甲類藥品:全國(guó)基本統(tǒng)一、能保證臨床治療基本需要的藥物,這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
- 乙類藥品:由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
3. 基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷
基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋了參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的生活服務(wù)設(shè)施,包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。
4. 其他報(bào)銷范圍
- 搶救費(fèi)用:搶救期間的醫(yī)療費(fèi)用原則上按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 康復(fù)費(fèi)用:包括康復(fù)理療費(fèi)和換藥及康復(fù)功能訓(xùn)練費(fèi)用,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 住院前后費(fèi)用:急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀一定天數(shù)(如7日)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 特殊疾病門診費(fèi)用:惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥等門診醫(yī)療費(fèi)用,視同住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。
二、居民醫(yī)保報(bào)銷比例
1. 住院報(bào)銷比例
- 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院:居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付比例為65%。
- 二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)院:居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付比例為80%。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付比例為85%。
- 異地就醫(yī):異地轉(zhuǎn)診住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元/人次,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為55%。
2. 大病醫(yī)保報(bào)銷比例
大病醫(yī)保的平均最低報(bào)銷比例為55%。
3. 門診報(bào)銷比例
- 普通門診:在參保地市域內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)藥費(fèi)用,報(bào)銷比例為60%,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和單次報(bào)銷限額,年度報(bào)銷總額最多為150元。
- 急診:急診搶救或120急救車上實(shí)施緊急救治期間符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例為60%。
三、康復(fù)科醫(yī)院推薦
在遼寧本溪,以下是一些在康復(fù)科領(lǐng)域排名靠前的醫(yī)院:
- 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院:三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn),東北區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第1名。
- 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院:三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn),東北區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)院排行榜第5名。
- 本溪市中心醫(yī)院:三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn),集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院。
- 本鋼總醫(yī)院:三甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn),中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第五臨床學(xué)院。
- 本溪市骨科醫(yī)院:二甲醫(yī)院,醫(yī)保定點(diǎn),專業(yè)骨科醫(yī)院。
這些醫(yī)院都提供康復(fù)科服務(wù),并且是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,您可以根據(jù)自己的需求選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行治療。
在遼寧本溪,康復(fù)科骨科康復(fù)的費(fèi)用是可以使用居民醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。具體報(bào)銷比例和流程可能會(huì)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別和治療費(fèi)用而有所不同,建議您在就醫(yī)前咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或相關(guān)部門,以獲取最準(zhǔn)確的信息。