7-15個工作日

在黑龍江省雙鴨山市，2025年辦理門特病終止待遇手續(xù)需由參保人或其代理人向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請，經(jīng)審核確認(rèn)后，待遇終止流程通常在7-15個工作日內(nèi)完成，具體時效取決于材料完整性和復(fù)核進(jìn)度。

（一）申請條件與情形

1. 終止情形

   • 參保人死亡或戶籍遷出雙鴨山市；
   • 門特病診斷被復(fù)核為不符合標(biāo)準(zhǔn)或治愈；
   • 參保人主動申請終止（如轉(zhuǎn)投商業(yè)保險等）；
   • 政策調(diào)整導(dǎo)致病種目錄變更（如2025年部分慢性病退出門特范圍）。

2. 申請人資格

   • 參保人本人或其法定代理人；
   • 委托他人辦理需提供公證授權(quán)書及雙方身份證明。

（二）所需材料清單

1. 基礎(chǔ)材料

   材料類型	具體要求	備注
   身份證明	原件及復(fù)印件（身份證/戶口本）	代理人需額外提供本人證件
   終止申請表	醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取	需簽字或蓋章
   門特病認(rèn)定證明	原診斷書及近半年復(fù)查記錄	用于復(fù)核病情

2. 特殊情形附加材料

   • 死亡終止：死亡證明或戶籍注銷證明；
   • 遷出終止：新參保地醫(yī)保參保證明；
   • 治愈終止：三甲醫(yī)院出具的康復(fù)診斷書。

（三）辦理流程與時效

1. 提交申請

   • 線下：雙鴨山市醫(yī)保局各分中心窗口；
   • 線上：黑龍江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“雙鴨山醫(yī)?！蔽⑿殴娞柹蟼鞑牧?。

2. 審核與公示

   • 醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)完成初審，疑難病例提交醫(yī)療專家委員會復(fù)核；
   • 審核通過后，官網(wǎng)公示5天，無異議則終止待遇。

3. 待遇終止與結(jié)算

   • 終止次月起停止門特病報銷，已發(fā)生費(fèi)用按原政策結(jié)算；
   • 個人賬戶余額可按規(guī)定繼承或提現(xiàn)。

（四）注意事項(xiàng)

1. 材料真實(shí)性：偽造證明將導(dǎo)致1-3年內(nèi)無法重新申請門特病待遇；
2. 時效限制：死亡或遷出需在30日內(nèi)申報，逾期可能追回多報銷費(fèi)用；
3. 異議處理：對終止結(jié)果不服可申請行政復(fù)議或向法院起訴。

辦理門特病終止待遇手續(xù)需嚴(yán)格遵循雙鴨山市2025年醫(yī)保政策，確保材料齊全、流程合規(guī)，避免因疏漏影響個人權(quán)益或引發(fā)法律風(fēng)險。