約80%的肩痛患者通過(guò)3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀
肩痛是廣東揭陽(yáng)地區(qū)康復(fù)科的常見(jiàn)就診原因，多由肩周炎、肩袖損傷或頸椎病等引發(fā)。當(dāng)?shù)?strong>康復(fù)治療以非手術(shù)干預(yù)為主，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)療法，個(gè)性化方案覆蓋急性期鎮(zhèn)痛至功能恢復(fù)全周期。
一、診斷與評(píng)估
臨床檢查
- 體格檢查：包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試（如外展、內(nèi)旋受限）及特殊試驗(yàn)（如Neer征、Hawkins試驗(yàn)）。
- 影像學(xué)輔助：超聲或MRI用于鑒別肩袖撕裂與鈣化性肌腱炎。
疼痛分級(jí)
分級(jí) 表現(xiàn) 干預(yù)重點(diǎn) 輕度 活動(dòng)時(shí)隱痛 熱敷、低頻電刺激 中度 持續(xù)疼痛伴活動(dòng)受限 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、沖擊波 重度 夜間痛、無(wú)法抬臂 神經(jīng)阻滯、康復(fù)訓(xùn)練
二、核心治療方法
物理治療
- 電療：低頻脈沖緩解炎癥，超聲波促進(jìn)組織修復(fù)。
- 沖擊波：針對(duì)鈣化灶或慢性肌腱炎，3-5次療程有效率超70%。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)
- 急性期：被動(dòng)訓(xùn)練如鐘擺運(yùn)動(dòng)，避免加重?fù)p傷。
- 恢復(fù)期：漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）增強(qiáng)肩袖肌群力量。
中醫(yī)結(jié)合療法
- 針灸：選取肩髃穴、肩貞穴改善局部循環(huán)。
- 拔罐：適用于風(fēng)寒型肩痛，配合艾灸效果更佳。
三、居家管理建議
- 姿勢(shì)調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案，使用護(hù)肩枕減少夜間壓迫。
- 鍛煉計(jì)劃：每日?qǐng)?jiān)持爬墻運(yùn)動(dòng)或毛巾拉伸，每次10-15分鐘。
廣東揭陽(yáng)的康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早診斷與綜合干預(yù)，通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估與階梯治療，多數(shù)患者可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。日常注意保暖及科學(xué)鍛煉是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
