截至2025年9月，海南儋州共有8家醫(yī)療機構(gòu)納入門診特殊病種定點醫(yī)院名單，覆蓋二級及以上公立醫(yī)院和部分?？漆t(yī)療機構(gòu)。
儋州市作為海南西部醫(yī)療中心，近年來通過優(yōu)化醫(yī)保政策和完善分級診療體系，逐步擴大特殊病種定點醫(yī)療機構(gòu)的覆蓋范圍，為參?；颊咛峁└憬莸穆圆 ⒑币姴〉乳T診治療服務(wù)。以下從政策背景、醫(yī)院名單、服務(wù)特點及患者須知四方面展開說明。
一、政策背景
- 特殊病種范圍：海南省醫(yī)保局明確將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等25類疾病納入門診特殊病種管理，患者可享受更高比例的門診報銷待遇。
- 定點醫(yī)院準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：需具備二級及以上資質(zhì)、配備?？漆t(yī)師及專用設(shè)備，并通過醫(yī)保部門年度審核。
二、定點醫(yī)院名單及服務(wù)對比
綜合醫(yī)院
醫(yī)院名稱 等級 特色病種服務(wù) 地址 儋州市人民醫(yī)院 三級 腫瘤、腎透析 那大鎮(zhèn)伏波東路 儋州市中醫(yī)院 二級 糖尿病、中醫(yī)藥調(diào)理 中興大街30號 ?？漆t(yī)療機構(gòu)
醫(yī)院名稱 類型 覆蓋病種 備注 儋州眼科醫(yī)院 ?？贫?/td> 眼底病變 需提前預(yù)約 海南西部精神衛(wèi)生中心 精神病專科 精神分裂癥、癲癇 提供長處方服務(wù)
三、患者就醫(yī)指引
- 備案流程：確診后需在首診醫(yī)院提交病歷證明和《特殊病種申請表》，醫(yī)保局審核通過后生效。
- 報銷比例：職工醫(yī)保報銷85%，居民醫(yī)保報銷70%，年度限額根據(jù)病種調(diào)整。
儋州市醫(yī)保局將持續(xù)動態(tài)調(diào)整定點機構(gòu)名單，建議患者通過海南醫(yī)保APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)查詢實時信息。就醫(yī)時攜帶醫(yī)保卡及備案表，優(yōu)先選擇就近定點機構(gòu)以簡化結(jié)算流程。
