是的，2025年安徽蕪湖特殊門診藥品目錄已覆蓋國家及省級新增藥品，涵蓋腫瘤、慢性病等3159種藥品，報銷比例最高達73.2%。
蕪湖市執(zhí)行的2025年醫(yī)保藥品目錄包含國家層面的3159種藥品（含西藥1398種、中成藥1336種、談判藥425種），并新增25種醫(yī)療機構(gòu)制劑和8種中藥飲片。目錄通過“雙通道”管理保障特殊門診藥品的可及性，報銷比例穩(wěn)定在73%左右，且新增藥品中38種為全球創(chuàng)新藥。以下是關(guān)鍵細節(jié)解析：
一、目錄構(gòu)成與覆蓋范圍
基礎(chǔ)藥品全覆蓋
國家目錄包含西藥、中成藥、中藥飲片共3159種，其中新增91種藥品（90%為近5年上市），重點支持腫瘤、罕見病等領(lǐng)域的創(chuàng)新藥。蕪湖市同步執(zhí)行此目錄，確保患者可報銷基礎(chǔ)藥品費用。地方增補特色藥品
安徽省額外納入25種醫(yī)療機構(gòu)制劑（如芪芍真武顆粒）和8種中藥飲片（如人工麝香），主要針對慢性病、中醫(yī)調(diào)理等特殊門診需求，個人自付比例分別為30%和0%。動態(tài)調(diào)整機制
目錄每年更新，2025年調(diào)出43種臨床替代性高或停產(chǎn)藥品，新增藥品則通過綠色通道快速掛網(wǎng)，確保基層醫(yī)療機構(gòu)及時采購。
二、特殊門診藥品保障措施
“雙通道”購藥模式
特殊門診藥品可通過定點醫(yī)院或雙通道藥店獲取，蕪湖市已有12家藥店接入電子處方系統(tǒng)，患者憑醫(yī)保碼即可完成處方流轉(zhuǎn)和結(jié)算。醫(yī)保支付比例優(yōu)化
藥品類別 報銷比例 備注 國談藥 73.2% 同步國家政策，無額外限制 地方增補制劑 70% 個人自付 30% 中藥飲片 100% 無自付 費用控制與監(jiān)管
通過電子處方中心規(guī)范外配處方，杜絕虛假處方和欺詐騙保，同時對新增藥品使用實行除外支付，避免影響醫(yī)院DRG/DIP考核。
三、患者使用流程與權(quán)益
就診與開方
患者需在特殊病種定點醫(yī)院確診并備案，醫(yī)生根據(jù)病情開具電子處方，注明藥品歸屬“雙通道”類別。購藥與結(jié)算
持醫(yī)保卡或電子憑證至藥店取藥，直接享受醫(yī)保報銷。若藥店缺貨，可通過“醫(yī)保藥品云平臺”查詢全市庫存。爭議處理機制
若對藥品覆蓋范圍或報銷比例存疑，可撥打蕪湖市醫(yī)保局電話（0553-3113307）或通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺申訴。
蕪湖市通過國家目錄與地方增補的協(xié)同，構(gòu)建了多層次特殊門診藥品保障體系，既保障創(chuàng)新藥的可及性，又兼顧傳統(tǒng)中藥的普惠性，同時依托信息化手段提升服務(wù)效率，患者權(quán)益得到顯著增強。
