可以，江西吉安的康復科老年康復治療項目在符合規(guī)定的情況下，可以使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（居民醫(yī)保）進行報銷。
在江西吉安，符合條件的老年人在接受指定的康復科治療時，其費用可以通過居民醫(yī)保進行部分報銷。這一政策旨在減輕老年群體因慢性病、術后恢復或功能障礙帶來的醫(yī)療經(jīng)濟負擔，提升康復服務的可及性。能否報銷以及報銷比例，主要取決于治療項目是否納入醫(yī)保目錄、醫(yī)療機構的等級與資質、患者是否辦理轉診手續(xù)以及具體病情是否符合臨床診療規(guī)范。
一、居民醫(yī)保覆蓋的康復治療項目
納入醫(yī)保目錄的康復項目 江西省將多項康復治療技術納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍，尤其針對老年常見病如腦卒中后遺癥、關節(jié)置換術后、脊髓損傷、慢性阻塞性肺疾病等。這些項目包括物理治療（如電療、光療、超聲波治療）、作業(yè)治療、言語治療、中醫(yī)康復（如針灸、推拿、中藥熏洗）等?；颊咴诮邮苓@些治療時，可按規(guī)定比例報銷。
限制性條件與適應癥要求 并非所有康復項目均可報銷。醫(yī)保對報銷項目設有嚴格的臨床適應癥標準。例如，腦卒中患者需在發(fā)病后一定時間內（通常為一年內）接受康復治療方可納入報銷；關節(jié)置換術后康復也需提供手術記錄等證明材料。超出適應癥范圍或非必要的康復服務，醫(yī)保不予支付。
動態(tài)調整機制 江西省醫(yī)保局會根據(jù)臨床需求和技術發(fā)展，定期更新可報銷的康復項目清單。近年來，已逐步增加對老年認知障礙康復、心肺康復等項目的覆蓋，提升老年康復服務的整體水平。
二、報銷比例與醫(yī)療機構等級
- 不同等級醫(yī)院的報銷比例差異 報銷比例與就診醫(yī)療機構的等級直接相關。一般而言，等級越低的醫(yī)院，報銷比例越高，以鼓勵患者基層首診。具體比例如下表所示：
| 醫(yī)療機構等級 | 起付線（元） | 報銷比例（%） | 年度封頂線（元） |
|---|---|---|---|
| 一級及以下（社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)） | 100 | 90 | 10萬 |
| 二級醫(yī)院（區(qū)/縣醫(yī)院） | 400 | 75 | 10萬 |
| 三級醫(yī)院（市/省級醫(yī)院） | 600 | 60 | 10萬 |
異地就醫(yī)與轉診規(guī)定 若患者需轉至吉安市外的醫(yī)療機構進行康復治療，須先在本地醫(yī)院辦理轉診手續(xù)，否則報銷比例將大幅降低（通常下降20個百分點）。已辦理異地安置的老年人，可在居住地定點醫(yī)院直接結算，享受相應報銷待遇。
門診與住院康復的區(qū)別 住院康復治療的報銷政策較為明確，涵蓋床位費、治療費、藥品費等。門診康復報銷則有一定限制，部分項目需單獨申請門診特殊慢性?。ㄩT慢）資格。例如，腦血管病后遺癥、帕金森病等老年常見慢性病已納入門慢病種，患者在門診進行康復治療也可享受報銷。
三、申請流程與所需材料
身份與參保信息確認 患者需持本人社會保障卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)，并確保居民醫(yī)保費用已按時繳納。未參保或斷保期間發(fā)生的費用不予報銷。
康復評估與治療計劃 入院后，由康復科醫(yī)生進行功能評估，制定個性化康復方案。該方案需符合醫(yī)保規(guī)定的臨床路徑，方可納入報銷范圍。治療過程中，醫(yī)生需定期記錄康復進展。
費用結算與實時報銷 在定點醫(yī)療機構就診時，符合規(guī)定的費用可實現(xiàn)“一站式”直接結算，患者僅需支付自付部分。若因系統(tǒng)問題未能實時結算，可保留發(fā)票、費用清單、病歷等材料，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構手工報銷。
在江西吉安，老年康復服務已逐步納入居民醫(yī)保保障體系，通過明確的項目目錄、差異化的報銷比例和規(guī)范的申請流程，有效提升了老年群體對專業(yè)康復治療的可及性與可負擔性。患者在選擇康復科治療時，應提前了解自身病情是否符合醫(yī)保適應癥，選擇合適的醫(yī)療機構，并按規(guī)定辦理手續(xù)，以最大化利用醫(yī)保政策減輕經(jīng)濟壓力，實現(xiàn)科學康復。
