權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，上饒市通過多維度防控措施，近5年藥物濫用相關(guān)案件下降超28%。
為有效防止藥物濫用，上饒市構(gòu)建了“醫(yī)療規(guī)范-公眾教育-監(jiān)管聯(lián)動”的立體化防控體系，涵蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥監(jiān)管、全民健康教育、多部門聯(lián)合執(zhí)法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，形成全鏈條治理模式。
一、規(guī)范醫(yī)療用藥行為
1. 強(qiáng)制執(zhí)行超說明書用藥知情同意制度
根據(jù)《上饒市立醫(yī)院超說明書使用藥物知情同意書》要求，醫(yī)生需對患者進(jìn)行風(fēng)險告知，明確藥物未注冊用法的適應(yīng)癥、可能不良反應(yīng)及救治預(yù)案。通過表格對比常規(guī)用藥與超說明書用藥流程，強(qiáng)化患者知情權(quán)與醫(yī)生責(zé)任。
| 對比項 | 常規(guī)用藥流程 | 超說明書用藥流程 |
|---|---|---|
| 用藥審批 | 直接開具處方 | 需科室主任及藥劑科雙重審核 |
| 患者告知 | 口頭說明副作用 | 簽署書面知情同意書 |
| 用藥記錄 | 普通病歷記錄 | 單獨(dú)建檔并標(biāo)注用藥風(fēng)險 |
2. 加強(qiáng)處方審核與動態(tài)監(jiān)測
醫(yī)院藥房實(shí)施“三級處方審核制度”，由臨床藥師對高風(fēng)險藥物（如麻醉藥品、精神藥品）進(jìn)行100%復(fù)核。衛(wèi)生部門通過藥品使用監(jiān)測平臺，對異常用藥行為（如超劑量、超療程）實(shí)時預(yù)警，確保數(shù)據(jù)追溯率≥95%。
二、構(gòu)建全民健康用藥教育體系
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的專業(yè)科普
醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年開展“安全用藥月”活動，通過義診、講座等形式，重點(diǎn)普及遵醫(yī)囑用藥原則，強(qiáng)調(diào)不得自行增減劑量或混用藥物。數(shù)據(jù)顯示，此類活動使公眾用藥依從性提升17%。
2. 社區(qū)與學(xué)校的常態(tài)化宣傳
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月更新宣傳欄，對比合法藥物與濫用藥物的分類及危害；學(xué)校將藥物濫用防治納入健康課程，通過情景模擬教學(xué)強(qiáng)化青少年認(rèn)知。
三、完善監(jiān)管與應(yīng)急機(jī)制
1. 政府部門聯(lián)合執(zhí)法
衛(wèi)健委、公安、市場監(jiān)管局聯(lián)合開展“清源行動”，重點(diǎn)打擊非法販賣處方藥、網(wǎng)絡(luò)售藥違規(guī)行為。2023年專項行動中，查處違規(guī)藥店8家，搗毀非法分銷點(diǎn)3處。
2. 建立藥物濫用應(yīng)急響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)
依托急救中心（電話：0793-8100120）與定點(diǎn)醫(yī)院（如上饒市人民醫(yī)院）聯(lián)動，對藥物過量中毒患者實(shí)行“優(yōu)先接診-快速救治”流程。表格明確各環(huán)節(jié)響應(yīng)時限：
| 環(huán)節(jié) | 響應(yīng)時間要求 | 責(zé)任部門 |
|---|---|---|
| 緊急呼叫受理 | ≤5分鐘 | 120指揮中心 |
| 醫(yī)院接診 | ≤15分鐘 | 定點(diǎn)醫(yī)院急診科 |
| 用藥解毒方案制定 | ≤30分鐘 | 醫(yī)院藥劑科 |
上饒市通過制度約束、教育普及與嚴(yán)格監(jiān)管的協(xié)同作用，有效遏制了藥物濫用趨勢。未來需持續(xù)優(yōu)化監(jiān)測技術(shù)，強(qiáng)化基層醫(yī)療人員培訓(xùn)，進(jìn)一步鞏固防控成果。
