約60%的手腕疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
手腕疼痛是常見的運(yùn)動損傷或勞損問題，甘肅慶陽康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療與功能訓(xùn)練，針對不同病因制定個性化方案。以下從評估到治療的系統(tǒng)性方法可幫助患者恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能。
一、精準(zhǔn)診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：包括Finkelstein試驗(yàn)（檢測腱鞘炎）、腕關(guān)節(jié)活動度測試等。
- 影像學(xué)輔助：X光排除骨折，超聲或MRI評估軟組織損傷。
病因分類
常見類型 典型表現(xiàn) 高發(fā)人群 腱鞘炎 橈側(cè)疼痛、握力減弱 長期使用鼠標(biāo)者 腕管綜合征 夜間麻木、拇指活動受限 孕婦、體力勞動者 關(guān)節(jié)炎 晨僵、關(guān)節(jié)腫脹 中老年人群
二、階梯化治療策略
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥緩解急性期疼痛，局部注射糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥。
- 物理療法：
- 沖擊波：促進(jìn)腱鞘炎組織修復(fù)，每周1次，3-5次為療程。
- 超短波：改善血液循環(huán)，適用于慢性勞損。
康復(fù)訓(xùn)練
- 急性期：采用靜態(tài)支具固定，減少腕部負(fù)荷。
- 恢復(fù)期：逐步加入握力球訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻練習(xí)，每日2組，每組10-15次。
中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取陽池穴、外關(guān)穴調(diào)節(jié)局部氣血。
- 中藥熏蒸：通過活血化瘀方劑減輕軟組織粘連。
三、預(yù)防與長期管理
- ergonomic調(diào)整：建議辦公族使用腕托鍵盤，保持腕部中立位。
- 運(yùn)動防護(hù)：運(yùn)動前進(jìn)行腕關(guān)節(jié)動態(tài)拉伸，避免過度負(fù)荷。
甘肅慶陽康復(fù)科強(qiáng)調(diào)“評估-治療-康復(fù)”閉環(huán)管理，通過早期干預(yù)與患者教育降低復(fù)發(fā)率。對于頑固性疼痛，可聯(lián)合骨科或疼痛科進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)，但90%病例可通過非手術(shù)方式有效控制。
