目前，湖南省常德市暫無專門針對暴飲暴食行為的獨立康復補貼政策。
盡管暴飲暴食作為進食障礙的一種表現(xiàn)形式，可能被納入精神心理類疾病的治療范疇，但常德市現(xiàn)行的醫(yī)療保障和民政救助體系中，并未設立專項財政資金或獨立報銷項目用于支持此類行為的康復治療，患者主要依賴基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及部分社會心理服務試點項目獲得有限支持。
一、政策現(xiàn)狀與覆蓋范圍
基本醫(yī)療保險的報銷支持 湖南省及常德市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和職工基本醫(yī)療保險可覆蓋部分與暴飲暴食相關的診療費用，但僅限于在定點醫(yī)療機構精神科或心理科確診為進食障礙（如暴食癥、神經性貪食癥等）后的門診或住院治療。藥品、心理咨詢和檢查項目需符合醫(yī)保目錄范圍。
項目 是否納入醫(yī)保 報銷比例（參考） 備注 精神科門診費用 是（部分） 50%-70% 需備案為特殊門診 心理咨詢費用 否 0% 多數(shù)心理咨詢不報銷 住院治療費用 是 70%-85% 按醫(yī)院等級劃分 營養(yǎng)評估與干預 部分 30%-50% 依具體項目而定 藥物治療（如抗抑郁藥） 是 60%-80% 限醫(yī)保目錄內藥品 民政救助與臨時幫扶 對于家庭經濟困難的患者，常德市民政部門提供臨時救助和低保家庭醫(yī)療補助，但申請條件嚴格，需提供收入證明、診斷書等材料。此類救助不專用于暴飲暴食，而是面向所有重大疾病或精神障礙患者，審批周期較長，額度有限。
公共衛(wèi)生服務試點項目 常德市作為湖南省心理健康促進行動試點城市之一，部分區(qū)縣（如武陵區(qū)、鼎城區(qū)）開展社區(qū)心理咨詢服務，提供免費或低價的心理疏導。但服務內容以情緒管理、壓力調節(jié)為主，缺乏針對進食障礙的專業(yè)干預方案，且覆蓋面有限。
二、康復資源與實際可及性
專業(yè)醫(yī)療機構分布 常德市具備精神心理診療資質的機構主要集中在市級醫(yī)院，如常德市第四人民醫(yī)院（精神?？漆t(yī)院）、常德市第一人民醫(yī)院心理科等。區(qū)縣級醫(yī)院普遍缺乏專業(yè)進食障礙診療能力，導致患者需跨區(qū)域就醫(yī)，增加經濟與時間成本。
康復服務供給能力 目前本地尚無專門針對進食障礙的康復中心或行為干預項目。心理治療以個體咨詢?yōu)橹鳎瑘F體治療、家庭干預、營養(yǎng)指導等綜合療法稀缺。專業(yè)心理治療師和臨床營養(yǎng)師數(shù)量不足，難以滿足復雜病例的康復需求。
社會認知與政策推動 公眾對暴飲暴食的認知多停留在“飲食習慣問題”，忽視其作為心理疾病的醫(yī)學屬性，導致患者就診率低。因缺乏流行病學數(shù)據(jù)支持，地方政府尚未將進食障礙納入重點精神衛(wèi)生干預病種，制約了專項政策的出臺。
三、未來發(fā)展趨勢與建議方向
醫(yī)保政策優(yōu)化空間 可借鑒北京、上海等地經驗，探索將規(guī)范化心理治療納入醫(yī)保支付范圍，設立精神類疾病門診慢病專項，提高進食障礙相關治療的報銷比例。
社區(qū)康復網(wǎng)絡建設 推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備基礎心理服務人員，開展早期篩查與轉診，建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”聯(lián)動的康復支持體系，降低患者長期管理成本。
跨部門協(xié)作機制 衛(wèi)健、醫(yī)保、民政、殘聯(lián)等部門可協(xié)同探索針對重度進食障礙患者的綜合救助機制，對符合條件者提供康復補貼、交通補助或營養(yǎng)支持，提升治療可及性。
盡管當前常德市尚未設立專門針對暴飲暴食的康復補貼，但通過現(xiàn)有醫(yī)保報銷、民政救助及逐步發(fā)展的心理服務體系，患者仍可獲得一定程度的支持。未來隨著社會認知提升和政策完善，相關康復保障有望逐步健全。
