?2025年湖南湘潭辦理門(mén)特(門(mén)診特殊病種)需本人到場(chǎng)?
根據(jù)湘潭市醫(yī)保政策現(xiàn)行規(guī)定,?參保人申請(qǐng)門(mén)特待遇必須本人攜帶身份證、社保卡及病歷資料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口核驗(yàn)身份?。代辦僅限行動(dòng)不便等特殊情形,需額外提交委托書(shū)及代辦人證件。
?一、辦理流程中的身份驗(yàn)證要求?
- ?生物識(shí)別核驗(yàn)?:2025年起湘潭醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)人臉識(shí)別功能,辦理時(shí)需現(xiàn)場(chǎng)采集影像與公安庫(kù)比對(duì)。
- ?病歷資料審核?:申請(qǐng)人需當(dāng)面出示原始檢查報(bào)告、診斷證明等材料,醫(yī)保人員將核查筆跡一致性。
?二、特殊情況的處理方式?
- ?重癥患者?:可申請(qǐng)上門(mén)服務(wù),需由二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具《臥床證明》,醫(yī)保中心安排專(zhuān)員3個(gè)工作日內(nèi)上門(mén)。
- ?異地居住人員?:通過(guò)醫(yī)保APP視頻面審,但首次申請(qǐng)仍需在湘潭本地完成身份建檔。
?三、政策依據(jù)與違規(guī)后果?
- 依據(jù)《湘潭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種管理辦法》(2024年修訂版)第十二條,冒用他人身份將納入醫(yī)保信用黑名單。
- 虛假材料涉案金額超5000元的,依法移送司法機(jī)關(guān)處理。
建議參保人提前通過(guò)湘潭醫(yī)保微信公眾號(hào)預(yù)約辦理時(shí)段,避免排隊(duì)等候。若遇政策調(diào)整,以醫(yī)保局官網(wǎng)最新通告為準(zhǔn)。