3-5類材料
在四川阿壩辦理門診特殊疾?。ㄩT特)待遇認(rèn)定,需根據(jù)病種類型和參保地準(zhǔn)備基礎(chǔ)病歷、診斷證明及身份材料,部分特殊疾病需額外檢查報告或異地備案證明。
一、核心材料清單
- 1.基礎(chǔ)身份與醫(yī)保材料參保人身份證/戶口本(未成年人需戶口本)四川省社會保障卡(醫(yī)保電子憑證)或醫(yī)??ń?-2寸免冠照片(部分地市要求)
- 2.疾病診斷與病歷資料二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書門診/住院病歷資料(近1年內(nèi)):出院記錄(住院患者)門診病歷本(含治療記錄)檢查報告(如影像、檢驗報告等)
- 3.特殊病種附加材料器官移植術(shù)后:手術(shù)記錄、抗排斥治療方案透析治療:近3個月透析記錄、腎功能檢查報告精神類疾病:??漆t(yī)院診斷證明及治療記錄惡性腫瘤:病理報告、腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果
- 4.申請表與審批表《門診特殊疾病待遇認(rèn)定申請表》(需醫(yī)生簽字)《基本醫(yī)療保險特殊病種證明》(由定點醫(yī)院填寫)
二、阿壩州特殊要求
| 對比項 | 具體要求 |
|---|---|
| 病種范圍 | 執(zhí)行四川省統(tǒng)一62個病種,新增甲狀腺功能減退癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等地方常見病 |
| 異地認(rèn)定 | 省內(nèi)異地就醫(yī)人員可在就醫(yī)地二級以上醫(yī)院認(rèn)定,結(jié)果省內(nèi)互認(rèn) |
| 復(fù)審周期 | 部分病種需定期復(fù)審(如肺結(jié)核1年,其他病種5年) |
| 救助銜接 | 困難群眾需額外提供低保證明、監(jiān)測戶證明等(參考《阿壩州重特大疾病救助方案》) |
三、材料準(zhǔn)備注意事項
- 時效性:所有醫(yī)療資料需在近1年內(nèi)(部分病種要求6個月)
- 蓋章要求:診斷證明、檢查報告需醫(yī)院公章
- 異地備案:省外異地就醫(yī)需提前在參保地醫(yī)保局備案,攜帶《異地就醫(yī)登記表》
阿壩州門診特病認(rèn)定材料以四川省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),特殊病種需針對性檢查報告,異地認(rèn)定結(jié)果互認(rèn),困難群眾建議同步救助政策補(bǔ)充材料。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局獲取最新目錄(2025年病種增至68個,部分報銷比例提高至90%)。