?24小時(shí)內(nèi)避免沾水?，接種后2-3周可能出現(xiàn)硬結(jié)→膿皰→結(jié)痂的正常反應(yīng)過程。云南德宏地區(qū)嬰幼兒接種卡介苗后需特別注意以下事項(xiàng)：
?一、局部護(hù)理要點(diǎn)?
- ?保持清潔干燥?：接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，48小時(shí)后可用溫水輕柔沖洗，禁止使用肥皂或沐浴露搓洗接種部位。若出現(xiàn)膿皰破潰，用無菌棉簽吸干滲出液，禁止擠壓或涂抹藥膏。
- ?減少摩擦刺激?：選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免衣物反復(fù)摩擦接種部位。嬰幼兒可穿戴純棉手套防止抓撓，睡眠時(shí)調(diào)整姿勢(shì)減少壓迫。
- ?消毒與包扎?：若局部化膿，可用碘伏或酒精消毒，覆蓋無菌紗布。潰瘍面積超過1cm或持續(xù)流膿超過12周需就醫(yī)。
?二、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)?
- ?正常反應(yīng)識(shí)別?：接種后2-4周出現(xiàn)直徑5-10mm紅色硬結(jié)，逐漸軟化形成膿皰，6-8周結(jié)痂脫落屬正常過程。
- ?異常癥狀處理?：若出現(xiàn)持續(xù)高熱（＞38.5℃）、腋下淋巴結(jié)腫大（＞1cm）、接種處紫紅色硬結(jié)或全身皮疹，需立即就醫(yī)。
- ?特殊人群觀察?：早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、食欲減退等癥狀，應(yīng)轉(zhuǎn)診結(jié)核病?？漆t(yī)院。
?三、生活與接種禁忌?
- ?活動(dòng)限制?：接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嬰幼兒減少哭鬧和大肢體擺動(dòng)，學(xué)步期兒童暫緩跑跳游戲。
- ?飲食調(diào)整?：避免辛辣、海鮮等易過敏食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、瘦肉）和維生素?cái)z入促進(jìn)恢復(fù)。
- ?其他疫苗間隔?：卡介苗接種后4周內(nèi)避免同側(cè)手臂注射其他活疫苗，滅活疫苗需間隔2周以上。
接種后3個(gè)月需復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估免疫效果，未形成卡疤者可補(bǔ)種。日常注意居室通風(fēng)，減少人群密集場(chǎng)所暴露，妥善保管接種記錄以備查驗(yàn)。