綜合預(yù)防措施
安徽安慶市通過構(gòu)建以專業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)和學(xué)校為基礎(chǔ)、家庭為單元的多層級預(yù)防體系，結(jié)合健康教育、早期篩查與高危干預(yù)，致力于降低神經(jīng)性厭食癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該體系強(qiáng)調(diào)從生物學(xué)、心理學(xué)、家庭及社會(huì)多維度因素入手，推廣健康的審美觀念和飲食行為，旨在營造有利于青少年身心健康成長的環(huán)境。
（一）強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)職能與體系建設(shè)
- 明確專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)：安慶市精神病醫(yī)院（安慶市第六人民醫(yī)院）作為核心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著精神疾病和心理障礙的臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、心理咨詢與治療以及疾病防控等綜合職能 。這為厭食癥等進(jìn)食障礙的規(guī)范化診療與預(yù)防提供了基礎(chǔ)保障。
完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：根據(jù)相關(guān)規(guī)劃，安慶市正推動(dòng)在縣級綜合醫(yī)院設(shè)立精神科或心理健康科，并由市衛(wèi)健委牽頭，對城區(qū)二級及以上公立綜合醫(yī)院開設(shè)精神（心理）門診情況進(jìn)行督導(dǎo)，旨在提升基層的識(shí)別與初步干預(yù)能力 。
開展專業(yè)人員培訓(xùn)：定期舉辦如“嚴(yán)重精神障礙管理治療培訓(xùn)班”等活動(dòng)，提升基層醫(yī)務(wù)人員對包括抑郁癥、焦慮癥及厭食癥在內(nèi)的各類精神心理障礙的評估、管理與技術(shù)指導(dǎo)能力 。
（二）深化社區(qū)與學(xué)校健康教育
融入公共健康宣傳：將飲食健康、心理健康理念融入“全民營養(yǎng)周”、“中國學(xué)生營養(yǎng)日”等大型公共衛(wèi)生活動(dòng)中，通過宣傳普及科學(xué)的營養(yǎng)知識(shí)和健康的體像觀念，間接預(yù)防厭食癥的發(fā)生 。
建立醫(yī)教結(jié)合模式：借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索建立“醫(yī)教結(jié)合”工作機(jī)制。通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)與學(xué)校協(xié)作，為在校學(xué)生提供心理健康監(jiān)測、心理咨詢和心理危機(jī)預(yù)防干預(yù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移 。
開展針對性健康教育：在大中學(xué)校等場所開展預(yù)防艾滋病等健康教育工作，表明當(dāng)?shù)鼐邆湓诮逃龣C(jī)構(gòu)內(nèi)組織健康宣教活動(dòng)的能力和經(jīng)驗(yàn)，可將此模式擴(kuò)展至飲食健康和心理衛(wèi)生領(lǐng)域 。
預(yù)防層面 | 具體措施 | 目標(biāo)人群 | 主要機(jī)構(gòu)/部門 |
|---|---|---|---|
專業(yè)機(jī)構(gòu) | 提供臨床診療、心理咨詢、預(yù)防保健服務(wù) | 所有居民，特別是患者及高危人群 | 安慶市精神病醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院精神科 |
社區(qū) | 開展健康教育、早期篩查、家庭支持 | 社區(qū)居民、家庭 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、基層衛(wèi)生院 |
學(xué)校 | 心理健康教育、體像觀念引導(dǎo)、危機(jī)干預(yù) | 在校學(xué)生 | 教育局、各中小學(xué)、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
家庭 | 營造良好家庭氛圍、樹立健康飲食習(xí)慣 | 家庭成員 | 家庭自身、社區(qū)指導(dǎo) |
（三）關(guān)注高危因素與早期干預(yù)
- 識(shí)別高危因素：認(rèn)識(shí)到神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病與遺傳、個(gè)人心理特質(zhì)（如追求完美）、家庭環(huán)境（如溝通不良）及社會(huì)文化（如以瘦為美）等因素密切相關(guān) 。早期識(shí)別有家族史或表現(xiàn)出過度關(guān)注體重、主動(dòng)節(jié)食等行為的個(gè)體至關(guān)重要 。
- 實(shí)施早期干預(yù)：對高危個(gè)體進(jìn)行早期心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)，防止問題惡化。這需要家庭、學(xué)校和專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)同合作，為有飲食問題苗頭的學(xué)生提供及時(shí)幫助 。
- 加強(qiáng)家庭支持：強(qiáng)調(diào)營造良好的家庭環(huán)境是預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，通過健康教育幫助家長了解厭食癥知識(shí)，改善親子溝通，避免過度施加學(xué)業(yè)或外貌壓力 。
安徽安慶市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)和家庭資源，正逐步構(gòu)建一個(gè)覆蓋全生命周期的心理健康防護(hù)網(wǎng)。通過推廣科學(xué)的健康理念、加強(qiáng)專業(yè)能力建設(shè)和實(shí)施多維度的預(yù)防策略，該市致力于從源頭上減少神經(jīng)性厭食癥等精神心理障礙的發(fā)生，為居民的身心健康提供系統(tǒng)性保障。