?不是?。2025年河南焦作市?門(mén)特?。ㄩT(mén)診特殊疾病）?患者?無(wú)需限定就診醫(yī)院?，但需遵循醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及分級(jí)診療原則。
?一、門(mén)特病就診政策要點(diǎn)?
?醫(yī)保定點(diǎn)范圍?
- 患者可在?焦作市所有開(kāi)通門(mén)特病服務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?就診，包括三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
- 跨區(qū)域就醫(yī)需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則可能影響報(bào)銷(xiāo)比例。
?分級(jí)診療要求?
- 首次確診需在?二級(jí)及以上醫(yī)院?完成，后續(xù)復(fù)診可轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 部分病種（如惡性腫瘤）需由?指定醫(yī)院?出具治療方案，其他醫(yī)院可執(zhí)行治療。
?報(bào)銷(xiāo)差異?
在?非選定醫(yī)院?就診時(shí)，報(bào)銷(xiāo)比例可能降低5%-10%，具體以醫(yī)保年度政策為準(zhǔn)。
?二、注意事項(xiàng)?
- ?年度選定?：每年1月可申請(qǐng)變更1次定點(diǎn)醫(yī)院，需通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交。
- ?材料留存?：所有就診記錄、處方及檢查報(bào)告需保存完整，以備醫(yī)保核查。
- ?特殊病種?：尿毒癥透析等需長(zhǎng)期治療的病種，可申請(qǐng)?固定醫(yī)院?結(jié)算，但需醫(yī)保部門(mén)審批。
門(mén)特病患者享有合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利，建議根據(jù)病情、便捷性及報(bào)銷(xiāo)政策綜合決策。如有疑問(wèn)，可撥打焦作市醫(yī)保服務(wù)熱線0391-12393咨詢。