60%-97%
在寧夏銀川，心肺康復(fù)屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)，其具體報銷比例根據(jù)就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別、治療方式以及患者的醫(yī)保類型（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）而有所不同。
一、職工醫(yī)保報銷比例
1. 普通門診
- 一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例通常在50%至85%之間。
- 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例一般為55%。
- 三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例在50%至65%之間。
2. 住院報銷
- 一級醫(yī)院：報銷比例為90%至97%。
- 二級醫(yī)院：報銷比例為87%至90%。
- 三級醫(yī)院：報銷比例為85%至90%。
二、居民醫(yī)保報銷比例
1. 普通門診
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷比例為60%。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室：報銷比例為70%。
2. 門診慢特?。òㄐ姆慰祻?fù)）
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：500元。
- 報銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上政策范圍內(nèi)支付比例確定為60%。
3. 住院報銷
- 一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例為85%。
- 二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例為75%。
- 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：報銷比例為65%。
三、報銷流程
一般持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結(jié)算，無需額外申請報銷。對于異地就醫(yī)未直接結(jié)算的費(fèi)用，需按法規(guī)提交材料至參保地醫(yī)保部門申請報銷。
四、年度最高支付限額
- 職工醫(yī)保：年度最高支付限額為40萬元至60萬元不等。
- 居民醫(yī)保：年度最高支付限額為15萬元。
以上報銷比例和流程僅供參考，具體報銷比例和流程可能會根據(jù)最新的醫(yī)保政策進(jìn)行調(diào)整。如有需要，建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取最準(zhǔn)確的信息。
