5個(gè)工作日內(nèi)完成線上審核，線下窗口即時(shí)受理。
2025年安徽馬鞍山門(mén)特病的辦理流程已實(shí)現(xiàn)線上線下雙軌并行，參保人可根據(jù)自身情況選擇便捷方式申請(qǐng)，需準(zhǔn)備病歷、診斷證明等材料，經(jīng)指定醫(yī)院或醫(yī)保部門(mén)審核通過(guò)后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇 。
一、線上辦理流程
- 平臺(tái)選擇與登錄：參保人需在微信、支付寶或“皖事通”APP中搜索并進(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序 。進(jìn)入后，務(wù)必在“地方專(zhuān)區(qū)”內(nèi)選擇“馬鞍山”以定位服務(wù)區(qū)域 。
- 申請(qǐng)?zhí)峤徊僮?/strong>：在小程序內(nèi)找到“門(mén)診慢特病”相關(guān)服務(wù)入口，點(diǎn)擊進(jìn)入“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”或類(lèi)似功能模塊 。隨后，按系統(tǒng)提示在線填寫(xiě)個(gè)人信息、病種信息，并上傳清晰完整的病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明等電子版材料。
- 審核與結(jié)果查詢(xún)：提交申請(qǐng)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在規(guī)定時(shí)限內(nèi)（通常為5個(gè)工作日）完成線上審核。申請(qǐng)人可通過(guò)原小程序?qū)崟r(shí)查詢(xún)辦理進(jìn)度及最終審核結(jié)果。
二、線下辦理流程
- 材料準(zhǔn)備與表格領(lǐng)取：參保人或其家屬需前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保窗口（如德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院住院部一站式服務(wù)中心11、12號(hào)窗口）領(lǐng)取《馬鞍山市城鄉(xiāng)居民/城鎮(zhèn)職工門(mén)診規(guī)定病種審批表》 。準(zhǔn)備好個(gè)人身份證、社?？?、近期病歷、相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告及診斷證明等原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)生填寫(xiě)與初審：將領(lǐng)取的審批表交由經(jīng)治醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)患者病情如實(shí)填寫(xiě)病史、診斷依據(jù)及治療情況，并簽字確認(rèn) 。部分醫(yī)院可能要求科室或醫(yī)保辦進(jìn)行初步審核。
- 窗口遞交與受理：攜帶填寫(xiě)完整并經(jīng)醫(yī)生簽字的審批表及相關(guān)證明材料，前往醫(yī)院醫(yī)?？苹虍?dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口正式遞交申請(qǐng)。窗口工作人員將現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)材料完整性并予以受理。
辦理方式對(duì)比 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
申請(qǐng)入口 | “安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序 | 醫(yī)院醫(yī)保窗口或醫(yī)保經(jīng)辦大廳 |
所需材料形式 | 電子版掃描件或照片 | 紙質(zhì)原件及復(fù)印件 |
表格獲取 | 系統(tǒng)自動(dòng)生成電子表單 | 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取紙質(zhì)審批表 |
醫(yī)生簽字環(huán)節(jié) | 部分情況可能需提前獲取或后續(xù)補(bǔ)充 | 現(xiàn)場(chǎng)由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)并簽字 |
辦理時(shí)間 | 非工作時(shí)間可操作，審核需等待 | 工作日窗口工作時(shí)間，受理即時(shí) |
進(jìn)度查詢(xún) | 小程序內(nèi)實(shí)時(shí)查詢(xún) | 需電話咨詢(xún)或現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn) |
2025年安徽馬鞍山門(mén)特病的認(rèn)定管理遵循安徽省統(tǒng)一政策框架，線上線下渠道均暢通，旨在為符合條件的慢性病、特殊疾病患者提供高效便捷的服務(wù)，確保其及時(shí)獲得應(yīng)有的醫(yī)療保障權(quán)益，整個(gè)流程設(shè)計(jì)兼顧了效率與規(guī)范性。