寧夏銀川正常參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,在與寧夏正常參加職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的近親屬進行個人賬戶共濟綁定后,近親屬可使用共濟賬戶支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用,也可用于近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費。 在2025年,寧夏銀川醫(yī)保賬戶共濟為參保人員及其近親屬提供了更便捷的醫(yī)療費用支付方式。通過擴大共濟范圍和明確使用途徑,使得醫(yī)保賬戶的資金能夠在家庭范圍內(nèi)更合理地使用,減輕了家庭成員的醫(yī)療負擔(dān)。下面將詳細介紹醫(yī)保賬戶共濟的綁定方式、使用方法、繳費操作及注意事項。
(一)醫(yī)保賬戶共濟綁定方式 參保人可通過“寧夏醫(yī)療保障”微信公眾號自助服務(wù)、“我的寧夏”醫(yī)保專區(qū)或支付寶電子醫(yī)保憑證醫(yī)保辦理等渠道,點擊進入“醫(yī)保家庭共濟”“門診共濟家庭成員綁定”“職工個賬代繳居民醫(yī)保費”模塊,為近親屬辦理醫(yī)保個人賬戶共濟綁定。具體以“我的寧夏”APP為例,操作流程如下:
- 打開“我的寧夏”政務(wù)APP,首頁點擊“更多”---“醫(yī)療服務(wù)”---“門診共濟”。
- 進入家庭門診共濟主頁,選擇“門診共濟家庭成員綁定”,仔細閱讀辦理須知,并點擊“我已閱讀”。
- 進入綁定主頁面,點擊“新增授權(quán)”按鈕,選擇綁定關(guān)系。
- 輸入被綁定人基本信息,點擊下一步,確認承諾書信息。
- 點擊簽字按鈕,完成簽字,點擊確定按鈕進行關(guān)系綁定,即可完成共濟賬戶綁定。
(二)醫(yī)保賬戶共濟使用方法
| 使用場景 | 具體使用方式 |
|---|---|
| 定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī) | 近親屬就醫(yī)時,可使用醫(yī)保電子憑證或社保卡進行結(jié)算,優(yōu)先使用本人醫(yī)保個人賬戶資金,不足部分可使用共濟賬戶資金支付由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。 |
| 定點零售藥店購藥 | 近親屬在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材時,可直接使用綁定的親屬卡刷卡,使用共濟賬戶支付由個人負擔(dān)的費用,需注意人卡一致。 |
| 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費 | 2025年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為400元。先通過職工個人的銀行賬戶為家庭成員繳納2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,在繳費數(shù)據(jù)到寧夏醫(yī)保信息平臺后,個人再通過支付寶或“我的寧夏”APP申請門診共濟代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費返還。 |
(三)注意事項
- 賬戶資金使用范圍:醫(yī)保共濟賬戶只能用于支付門診醫(yī)療費用、購買藥品費用、自理醫(yī)療費用等,不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
- 綁定信息真實性:授權(quán)人所提供的綁定信息要是真實有效的,社保部門對頻繁更換綁定信息、弄虛作假、冒名頂替等涉嫌騙保的行為,會依法追究責(zé)任。
- 社??ò踩?/strong>:若因社保卡丟失或者密碼泄露造成的個人賬戶余額損失,需要由參保人承擔(dān)后果。
2025年寧夏銀川醫(yī)保賬戶共濟為參保人員及其近親屬帶來了更多便利,通過合理使用醫(yī)保共濟賬戶,能夠有效減輕家庭醫(yī)療費用負擔(dān)。但在使用過程中,參保人員需嚴格遵守相關(guān)規(guī)定,確保醫(yī)保賬戶資金的安全和合理使用。