不能直接申請
注意：多動癥（注意缺陷多動障礙）未納入湖南湘西大病救助病種目錄，但符合條件的患兒可通過兒童康復(fù)救助項(xiàng)目或特殊病種門診減輕負(fù)擔(dān)。
一、大病救助政策核心要求
1. 救助對象分類
- 一類對象：特困供養(yǎng)人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童。
- 二類對象：低保對象、重度殘疾人、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測對象。
- 三類對象：非一、二類對象，但醫(yī)保政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)家庭年可支配總收入50%以上，或超過當(dāng)?shù)厣夏昃用袢司芍涫杖?5%的因病致貧患者。
2. 病種范圍限制
湘西大病救助采用目錄管理制，涵蓋惡性腫瘤、終末期腎病、重性精神疾病等22類重疾及部分罕見病，多動癥不在目錄內(nèi)。
二、多動癥患兒的替代保障途徑
1. 湖南省免費(fèi)兒童康復(fù)救助項(xiàng)目
| 項(xiàng)目內(nèi)容 | 具體要求 |
|---|---|
| 救助對象 | 0-17歲湘西戶籍兒童，需持有市級醫(yī)院診斷證明，醫(yī)保參保狀態(tài)正常。 |
| 覆蓋病種 | 包括智力低下、語言發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥等，多動癥伴隨上述癥狀時(shí)可申請。 |
| 服務(wù)內(nèi)容 | 運(yùn)動療法、認(rèn)知訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、言語治療等，每年最高補(bǔ)助2萬元。 |
| 申請材料 | 戶口本、監(jiān)護(hù)人身份證、診斷證明、2寸照片、殘聯(lián)審批表。 |
2. 特殊病種門診待遇
若多動癥患兒因合并癲癇、精神發(fā)育遲滯等并發(fā)癥，可申請特殊病種門診，享受以下政策：
- 報(bào)銷比例：70%-80%（根據(jù)病種和參保類型調(diào)整）。
- 申請流程：通過“湘醫(yī)?！逼脚_提交病歷、檢查報(bào)告，經(jīng)審核后享受門診費(fèi)用減免。
三、申請與咨詢渠道
1. 線下渠道
- 湘西州殘聯(lián)：提交康復(fù)救助項(xiàng)目申請，地址為吉首市人民北路58號。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：如湘西州人民醫(yī)院兒科，直接辦理特殊病種門診初審。
2. 線上渠道
- “湘醫(yī)保”APP：在線提交特殊病種認(rèn)定材料，查詢進(jìn)度。
- 湘西州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：下載《醫(yī)療救助申請審批表》，上傳電子版材料。
盡管多動癥無法直接納入大病救助，但通過兒童康復(fù)項(xiàng)目和門診保障，多數(shù)家庭可顯著降低治療負(fù)擔(dān)。建議監(jiān)護(hù)人優(yōu)先完善醫(yī)保參保，同步向當(dāng)?shù)貧埪?lián)或醫(yī)保局提交康復(fù)救助申請，避免因信息滯后錯(cuò)失政策福利。