線上即時綁定，線下當(dāng)場辦結(jié)
2025年黑龍江省牡丹江市職工醫(yī)保參保人可通過線上平臺或線下醫(yī)保服務(wù)窗口將個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員（配偶、父母、子女）使用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)。綁定后，家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時可直接使用授權(quán)資金，需確保雙方均為黑龍江省基本醫(yī)保參保人且狀態(tài)正常。
一、基礎(chǔ)條件與資格
- 主賬戶人要求
- 牡丹江市職工醫(yī)保參保人，個人賬戶余額充足。
- 需完成醫(yī)保電子憑證激活。
- 家庭成員范圍
- 配偶、子女、父母（須提供親屬關(guān)系證明）。
- 綁定人數(shù)上限為5人（含主賬戶人）。
二、綁定流程與方式
線上辦理
- 渠道：黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺APP、牡丹江市醫(yī)保局官網(wǎng)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP。
- 步驟：
- 登錄主賬戶人醫(yī)保電子憑證；
- 進(jìn)入"家庭共濟(jì)"模塊，提交被綁定人身份信息；
- 刷臉完成授權(quán)（全程3分鐘內(nèi)）。
線上平臺對比 辦理時效 所需材料 限制條件 黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺APP 即時生效 主賬戶人身份證 僅限省內(nèi)參保人 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP 即時生效 親屬關(guān)系證明（電子版） 支持跨省綁定，需人工審核 線下辦理
- 地點(diǎn)：牡丹江市各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（需預(yù)約）。
- 材料清單：
- 主賬戶人及家庭成員身份證原件；
- 戶口簿或結(jié)婚證等親屬關(guān)系證明；
- 參保狀態(tài)查詢單（窗口可打?。?。
三、資金使用規(guī)則
使用范圍
- 家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)院門診/住院自費(fèi)部分；
- 定點(diǎn)藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械。
限制條款
- 不可用于非醫(yī)療消費(fèi)（如保健品、生活用品）；
- 年度支付限額為主賬戶人個人賬戶余額的50%。
使用場景對比 支付比例 是否需備案 異地使用條件 牡丹江市內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 100% 無需備案 直接結(jié)算 黑龍江省內(nèi)其他城市 100% 需異地就醫(yī)備案 支持全省通用 省外定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 80% 需跨省備案 僅限住院費(fèi)用
四、變更與解綁
- 信息變更：通過原綁定渠道更新家庭成員資料（限每年1次）。
- 解綁流程：
- 線上：主賬戶人發(fā)起解綁，即時生效；
- 線下：提交書面申請至醫(yī)保窗口（1個工作日內(nèi)生效）。
醫(yī)保共濟(jì)政策以牡丹江市醫(yī)保局2025年最新公告為準(zhǔn)，實(shí)際綁定過程可能因系統(tǒng)升級、政策調(diào)整需補(bǔ)充材料。建議通過"牡丹江醫(yī)保"微信公眾號或服務(wù)熱線0453-12393確認(rèn)操作細(xì)節(jié)，確保綁定信息完整合規(guī)。
