可以
2025年山西朔州職工醫(yī)保個人賬戶余額超過1000元的部分，可通過家庭共濟方式供近親屬使用，覆蓋門診就醫(yī)、購藥等個人負擔(dān)費用，需通過線上渠道完成綁定并遵守使用規(guī)范。
一、共濟賬戶使用條件
1. 授權(quán)人資格
- 需參加山西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，且醫(yī)保關(guān)系處于正常參保狀態(tài)。
- 個人賬戶余額需超過1000元，僅超額部分可用于共濟。
2. 被授權(quán)人資格
- 需為授權(quán)人的近親屬，范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 必須參加山西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，且醫(yī)保關(guān)系正常（無欠費、停保等情況）。
二、共濟資金使用范圍與方式
1. 使用場景
| 場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 門診就醫(yī) | 定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診、慢性病門診的個人自付費用（如檢查費、藥品費等）。 |
| 定點藥店購藥 | 憑處方或非處方藥在定點零售藥店購買藥品的個人負擔(dān)部分。 |
| 醫(yī)保繳費 | 支付近親屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療費用補助等的個人繳費。 |
2. 使用流程
- 綁定方式：通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柕染€上渠道，進入“家庭賬戶共濟”模塊添加親屬信息，完成授權(quán)綁定。
- 結(jié)算規(guī)則：
- 就醫(yī)購藥時需使用被授權(quán)人本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 系統(tǒng)優(yōu)先扣減被授權(quán)人本人的個人賬戶余額，不足時自動從授權(quán)人的共濟資金中劃扣（按綁定順序順位支付）。
- 代買要求：家屬代為購藥時，需出示委托人和受托人的身份證明，并使用服藥者本人的醫(yī)保卡。
三、注意事項
1. 賬戶安全與規(guī)范
- 禁止冒名就醫(yī)：必須使用本人醫(yī)保憑證結(jié)算，冒用他人憑證可能涉嫌騙取醫(yī)?；?，面臨法律責(zé)任。
- 密碼管理：部分地區(qū)初始密碼為“000000”，建議綁定后及時修改，保障賬戶安全。
2. 地域與范圍限制
- 省內(nèi)共濟：授權(quán)人與被授權(quán)人需在山西省內(nèi)參保，支持省內(nèi)跨市使用，但暫不支持跨省共濟。
- 資金性質(zhì)：共濟僅限個人賬戶資金，不包含統(tǒng)籌基金部分，且不可提取現(xiàn)金或用于非醫(yī)療類消費（如美容、保健等）。
3. 動態(tài)調(diào)整
授權(quán)關(guān)系可隨時通過線上渠道修改或解除，解綁后即時生效；若授權(quán)人或被授權(quán)人醫(yī)保關(guān)系終止（如停保、退保），共濟關(guān)系自動解除。
2025年山西朔州門診醫(yī)保共濟賬戶的家庭使用政策，通過擴大親屬范圍、簡化綁定流程，實現(xiàn)了職工醫(yī)保個人賬戶資金的高效利用，切實減輕了家庭醫(yī)療負擔(dān)。參保人需注意資格條件、使用規(guī)范及地域限制，通過正規(guī)渠道辦理綁定，確保合規(guī)享受政策福利。
