2025年吉林通化門診慢特病退休人員報(bào)銷政策如下：
- 病種范圍：職工醫(yī)保覆蓋27種慢性病，特殊疾病為全省統(tǒng)一的55種。
- 報(bào)銷比例：職工醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷70%，特殊疾病按同級(jí)別住院比例報(bào)銷，即一級(jí)醫(yī)院90%、二級(jí)醫(yī)院87%、三級(jí)醫(yī)院85%。居民醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷60%，特殊疾病中甲類病種報(bào)銷70%，乙類病種報(bào)銷比例在45%-60%之間。
- 起付線：職工醫(yī)保門診慢性病和特殊疾病與住院起付線一致，二級(jí)醫(yī)院800元、三級(jí)醫(yī)院1100元，甲類特殊疾病無(wú)起付線。居民醫(yī)保門診慢特病起付線為500元，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元。
- 年度限額：職工醫(yī)保門診慢性病年度最高支付限額6500元，特殊疾病與住院限額合并計(jì)算。居民醫(yī)保門診慢性病年度限額內(nèi)報(bào)銷70%，最高支付限額6000元，特殊疾病甲類最高支付限額15萬(wàn)元，乙類最高支付限額6000元。
