?海南樂(lè)東破傷風(fēng)疫苗接種需在傷后24小時(shí)內(nèi)完成,優(yōu)先選擇三角肌或臀部肌肉注射。?
破傷風(fēng)疫苗接種分為預(yù)防性接種和應(yīng)急接種兩類。預(yù)防性接種按國(guó)家免疫規(guī)劃程序進(jìn)行,嬰幼兒需在3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑百白破疫苗,18-24月齡加強(qiáng)1劑,6周歲再接種1劑白破疫苗。成人建議每10年加強(qiáng)1次。應(yīng)急接種針對(duì)外傷患者,尤其是被鐵銹、泥土污染的深部傷口,需在24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮試,陰性者可正常接種,陽(yáng)性者需脫敏注射。接種后需觀察30分鐘,注意保持注射部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熱水浴。
(一)?預(yù)防性接種流程?
?嬰幼兒接種?
- 3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑百白破疫苗(含破傷風(fēng)成分),18-24月齡加強(qiáng)1劑,6周歲接種1劑白破疫苗。
- 接種部位為大腿前外側(cè)或上臂三角肌,肌肉注射。
?成人加強(qiáng)接種?
建議每10年接種1劑破傷風(fēng)疫苗,接種部位同上。
(二)?應(yīng)急接種步驟?
?傷口評(píng)估?
- 清潔小傷口且已完成基礎(chǔ)免疫者,若距上次加強(qiáng)未超5年可不接種。
- 污染或深部傷口需立即接種,無(wú)論免疫史如何。
?疫苗選擇?
- 破傷風(fēng)抗毒素(TAT):需皮試,保護(hù)期約10天。
- 破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG):無(wú)需皮試,保護(hù)期28天。
?接種操作?
- 消毒注射部位(三角肌或臀部),快速刺入后緩慢推注。
- 過(guò)敏者采用脫敏注射法:分4次稀釋后注射,每次間隔20分鐘。
(三)?注意事項(xiàng)?
- 接種后觀察30分鐘,警惕過(guò)敏反應(yīng)(如皮疹、呼吸困難)。
- 24小時(shí)內(nèi)避免沾水、劇烈運(yùn)動(dòng),忌濃茶和熱水澡。
- 妥善保管接種記錄,外傷后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要補(bǔ)種。