2025年遼寧錦州門特?。ㄩT診慢性特?。┑姆忭斁€標(biāo)準(zhǔn)如下：
封頂線金額
年度最高支付限額為 1.8萬(wàn)元 ，即參保人一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.8萬(wàn)元的部分，可通過(guò)大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)或自費(fèi)承擔(dān)。
報(bào)銷比例
自付費(fèi)用超過(guò)1.8萬(wàn)元后，報(bào)銷比例根據(jù)基金實(shí)際情況調(diào)整，平均報(bào)銷比例達(dá) 55%-75% ，具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金運(yùn)行情況確定。例如：自負(fù)2萬(wàn)元時(shí)，可報(bào)銷（2萬(wàn)-1.8萬(wàn)）×75%=1500元。
補(bǔ)充說(shuō)明
部分病種（如耐藥性結(jié)核?。┛赡芟硎芨弑壤龍?bào)銷或額外補(bǔ)助；
異地就醫(yī)時(shí)，需按目的地政策執(zhí)行報(bào)銷比例和起付線。
建議參保人關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知，確保信息準(zhǔn)確。
